冬天过年前后,是脑血管病高发的季节。脑血管病包括脑血管意外、卒中、中风等,多属中医“中风”范畴,包括中经络、中脏腑、中风后遗症。中经络多有肢体活动障碍,口眼歪斜,言语不清等,但没有神志改变;中脏腑则有神志不清,失语,伴口眼歪斜,肢体偏瘫等现象。
中脏腑常用的中成药有安宫牛黄丸、万氏牛黄清心丸等,中经络及中风后遗症的中成药,有大活络丹、人参再造丸、脑心通胶囊、华佗再造丸等。今天黄药师说说常用且副作用小的脑血管病中成药。
一、安宫牛黄丸
组成:牛黄、水牛角浓缩粉、麝香或人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。
清热解毒,镇惊开窍。安宫牛黄丸来自于清代吴鞠通《温病条辨》,用于热病,邪入心包,高热,四肢或面部肌肉抽动,眼球上翻、凝视或斜视,神志不清,胡言乱语;以及中风昏迷、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见以上症状者。
使用注意:
1、本药孕妇、运动员慎用。
2、本药苦凉,只适用于热性中风昏迷(症状多有高热、神志不清、胡言乱语等),寒证慎用(可见脉迟、身凉、面青等)。安宫牛黄丸并非包治百病,更不是用来预防血管意外的药,服用前请辨证,在医师指导下用药。
二、脑心通胶囊
组成:黄芪、当归、川芎、红花、乳香、没药、丹参、赤芍、桃仁、鸡血藤、桑枝、桂枝、牛膝、全蝎、地龙、水蛭。
益气活血,化瘀通络。用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络,半身不遂,抽搐发作,肢体麻木、四肢无力,口眼歪斜,发音不清,言语不利,及胸痹所致胸闷,心悸气短。临床常用于脑梗死、冠心病心绞痛见于上述症状者。
现代药理实验证明:脑心通胶囊可明显抑制血栓形成,增加脑血流量,降低脑血管阻力,缩小心肌梗死范围,提示脑心通胶囊具有抗急性心肌缺血作用。
使用注意:
1、胃病患者请饭后服用。
2、孕妇禁用。
三、消栓通络片(胶囊、颗粒)
组成:川芎、丹参、三七、山楂、黄芪、木香、郁金、泽泻、槐花、桂枝、冰片。
活血化瘀,温经通络。用于瘀血阻络所致的中风,症见神情呆滞,发音不清,舌根硬,手足发凉,肢体疼痛;缺血性中风及高脂血症见以上症状者。
也可以用于中风(脑血栓)恢复期(一年内)半身不遂,肢体麻木,或脑动脉硬化,症见头痛,头晕,耳鸣,记忆力减退,肢体发麻等。
使用注意:
1、气阴两虚者慎用。
2、没有瘀血的患者不宜服用。
3、孕妇忌用。
四、天麻头风灵胶囊(片)
组成:天麻、钩藤、当归、川芎、地黄、玄参、杜仲、槲寄生、牛膝、野菊花。
滋阴潜阳,祛风,舒筋止痛,强筋骨。用于风中经络引起的筋脉抽搐疼痛,肢体麻木,行走不便,腰腿酸痛,手足麻木,顽固性头痛等。
用于头痛、眩晕耳鸣时,表现为因情绪激动、恼怒而诱发,头顶或两侧头痛,或全头胀痛,痛如锥刺,常伴头晕,并有心烦失眠,面红目赤,胸胁胀痛,口苦咽干等症状。
使用注意:
1、外感风寒头痛者慎用。
2、不宜同服温补性中药。
五、补阳还五口服液
组成:黄芪、川芎、当归、赤芍、地龙、桃仁、红花。
来自清代王清任《医林改错》中的名方补阳还五汤。补气,活血,通络。用于中风后半身不遂,肢体软弱无力,患侧手脚浮肿,口眼歪斜,舌根硬,说话困难,口角流涎,面色萎黄或暗淡无华,大便干燥,小便频数,遗尿不禁,或舌体不正。
使用注意:
本药如中成药不容易找到,可改用汤剂补阳还五汤加减调理。
黄药师小贴士
1、以上药物请在医师指导下辨证使用。
2、用于脑血管病的药物大多含有活血药,孕妇忌用,没有瘀血或有出血倾向者慎用。
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