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肩关节核磁共振多少钱(肩周炎)

发布者:李原
导读48岁的大姐,因为右侧肩关节酸痛伴有活动障碍8个月入院,病情逐步加重有2个月了。她在8个月前没有明显诱因的情况下感到右侧的肩关节酸痛,活动障碍,表现为右手无法上举,活动后疼痛剧烈,夜间疼痛更加明显,连

48岁的大姐,因为右侧肩关节酸痛伴有活动障碍8个月入院,病情逐步加重有2个月了。

她在8个月前没有明显诱因的情况下感到右侧的肩关节酸痛,活动障碍,表现为右手无法上举,活动后疼痛剧烈,夜间疼痛更加明显,连梳头、穿文胸等女性常规动作都无法正常完成!

大姐于是到当地医院去就诊,医生给开了一个肩关节的核磁共振,检查结果出来提示:“右侧肱骨及上段、肩峰缺血性改变或炎性改变,右肩关节周围炎性病变或损伤,右侧冈上肌、肩胛下肌肌腱损伤”(觉得太专业的可以参考下面的第一个图!)

在当地医院做了一段时间针灸理疗后,虽然有所改善,但效果不明显,于是就转到上级医院治疗。

到医院后拍了个X光片(如下图)提示肩关节周围炎症,也就是老百姓口中常说的“肩周炎”

肩周炎,微创手术后,医生:这5条注意事项要关注!

考虑大姐的症状对平时的日常活动造成明显影响,手术可明确诊断并行相应处理,手术前检查未见明显手术禁忌症,大姐跟家属的手术愿望也很强烈,医生就在全麻下给大姐做了微创手术。

手术中对肩关节做了清理,同时给予松解,探查肩关节内各肌腱未见明显异常,手术台上医生测试肩关节活动良好。

以下为术后大姐的片子:

肩周炎,微创手术后,医生:这5条注意事项要关注!

虽然通过手术给大姐的肩关节进行了松解,术后恢复效果可以很好,但为了避免术后再次加重损伤,医生还是给大姐带了一个支具固定,手术后切口就两个,长度大概8毫米左右,手术后3天就出院回家静养了!

术后病理结果提示:慢性滑膜炎,跟预想的差不多!

肩周炎,微创手术后,医生:这5条注意事项要关注!

对于这个病例,有几点需要告知各位粉丝朋友们,希望引起注意

1、肩周炎的诊断属于传统意义上的诊断,是一个比较笼统的诊断,其类型至少包含肩袖损伤、肩峰下撞击、冻结肩等至少6个诊断,有一些是不需要手术的,有一些是必须手术来解决的,需要注意;

2、磁共振诊断肩周炎相比X线有独特的优势,虽然价格比较贵;

3、对于影响关节活动的需要行手术的“肩周炎”,患者生活质量较低,可采用微创关节镜检查的同时,发现问题所在,顺势处理,手术效果好,术后恢复快;

4、对于麻醉的选择,臂丛麻醉还是全麻的问题:臂丛麻醉是单单麻一个上肢,但可能存在手术中麻醉不够的尴尬局面,而对于这个大姐,她是自己要求全麻处理的,应该尊重病人的选择;

5、手术后带支具固定是对病人的保护,但支具不是带着一辈子,手术后需要返院复查,在手术医生的指导下,配合术后的康复锻炼,手术才能达到最佳效果。


希望大姐能健康恢复!

以上就是小黑锅今天给大家分享的病例,欢迎关注【骨科小黑锅】