大家好，我是周医师，关注我，每天为大家分享健康方面的知识，为大家答疑解惑！今天和大家分享一下常见的体表肿瘤有哪些，如何鉴别。

乳头状瘤

乳头状瘤是由覆盖上皮发生，外生性生长形成乳头状突起，呈菜花状绒毛样外观，生长慢，体积小，可单发或多发。由于生长部位不同，其乳头上的覆盖上皮可为鳞状上皮，见于头面部，外耳道或阴茎龟头等处；柱状上皮者见于胃肠等处；移行上皮者见于肾盂，膀胱等处。生长在阴茎和膀胱等处的乳头状瘤较易恶变，治疗可将瘤体完整手术切除。

皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿为真皮内的皮脂腺管阻塞，导致皮脂及脱落的上皮潴留而成，因内容为粉状皮脂，又称粉瘤。肿块不大，呈圆形隆起，如硬橡皮，中央的小黑点即为上皮堵塞的腺管。与皮肤相连，不能掀起；而与深部组织没有粘连，可任意推移。多发于皮脂腺丰富的头，面，背和臀等处。

皮脂腺瘤不是肿瘤，所以一般不会恶变，但可继发感染。治疗时要将囊壁完整手术切除，否则易复发。继发感染时先抗感染，脓肿形成则切开引流，待感染控制好，再手术切除。

腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是腱鞘或关节内滑液增多后的囊性疝出，好发于腕背，腕掌和足背处。起病缓慢，此病常见于青壮年，女性稍多于男性。经过一段时间有的可以自行消退。一般没有症状。囊肿高于皮肤，基底固定，表面光滑，与皮肤无粘连。穿刺可抽出无色胶冻样滑液。

腱鞘囊肿治疗可在医院针刺破抽出囊肿滑液，囊壁粘连而愈合，但有一部分患者易复发。

脂肪瘤

脂肪瘤多发生在颈，肩，背，臀等处皮下，很少恶变；但位于深部或体腔内者，有一部分发展为脂肪肉瘤。脂肪瘤呈分叶状，质软，与周围正常组织分界不太清楚，活动度较小。

皮下多发的小脂肪瘤有自限性，可自行消失，没有必要急于治疗；长期从事肩挑的体力劳动者，肩部常有脂肪结缔组织增生而致的脂肪垫，不是肿瘤，可任其自然；较大的单个皮下脂肪瘤　或者深部脂肪瘤，需要尽早手术治疗；怀疑有恶变者，可适当扩大手术切除范围。

纤维瘤

纤维瘤常常混有其他成分，可分为纤维腺瘤，纤维脂肪瘤和纤维肌瘤等。单纯纤维瘤可分为以下３种类型：

１.黄色纤维瘤：好发于躯干，上臂近端的真皮层或皮下，大多起自外伤或瘙痒后的小丘疹，肿块硬，边缘不清，由于常伴于内出血，含有铁黄素，呈深咖啡色，瘤灶如果超过１厘米，生长较快，怀疑为纤维肉瘤病变，手术切除需彻底。

２.隆突性皮纤维肉瘤：病变在真皮层，突出体表，表面皮肤光滑，形似疤痕疙瘩，好发于躯干，低度恶性，具有假包膜，手术切除后易复发，多次复发后恶性度增高，并可血行转移，应尽早手术切除含正常皮肤和深部相邻筋膜的瘤灶。

３.带状纤维瘤：腹壁肌因外伤或产伤后修复性增生所形成，无明显包膜，应尽早手术切除。

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