去医院做身体检查，核磁共振、CT和X光你选哪一个？或许你会选核磁共振，哪怕排着队也要做，因为它拍出来的图像非常清晰，看着放心。但是医生可能会告诉你，别做核磁共振，这是为什么呢？

核磁共振有哪些优势？

不可否认，在三大检测方式中，核磁共振确实具有非常明显的优势。

首先，核磁共振在做全身体检的时候，成像更清晰，这是由核磁共振的原理决定的。核磁共振主要是利用水的氢原子核振动发出信号，与仪器发出的无线电磁波产生共鸣，最终被电脑接收成像。因为人体蛋白质、脂肪和其他化合物中的氢原子含量差异较大，所以成像以后的对比度高，便于医生了解人体各个器官的情况。

加上人体的含水量高达70%，所以这种检测方法几乎能够覆盖人体的大部分器官，常用于全身检查和预防慢性病。

另外，核磁共振使用多角度拍摄，全方位检查，也就是说从不同角度对同一个器官拍摄图像，这样几乎可以帮助医生更好地观察和确定病情，把误诊的概率降到最低。而且整个拍摄过程不需要注射对比剂，是一种无创伤血管造影技术，能够直接显示心脏和血管结构。拍摄出来的图像以电影的形式显示各心动周期的情况，让心脏疾病显示得更加清晰，对进一步的治疗起到关键作用。

因为有辐射，所以不能做核磁共振？

既然核磁共振的有点这么多，那么为什么很多人不建议大家用它来检查身体，甚至连很多医生也不建议做核磁共振呢？

对此，有人猜测不能做核磁共振主要是它的辐射大，所以做得越少越好，其实这是一种误解。要想知道核磁共振有没有辐射，我们首先要明白什么是辐射。辐射的本意是指一种传播方式，比如手电筒的光从手电筒里散射到周围。所以，世界上的任何事物都有辐射，这是科学界普遍认可的结论。

但是在生活中，我们不会说手电筒有辐射，而是说紫外线有辐射。这是因为紫外线的辐射是一种高频电磁波，它晒到我们的皮肤以后，有可能改变人体细胞的性质，让体内原本正常的细胞变成癌细胞。这就是我们常说的“有辐射”的真正含义。

那么，核磁共振的辐射到底有多强呢？这里有一个冷知识，很多人以为核磁共振是辐射最强的，但其实和CT、X光相比，核磁共振的辐射反而是最小的一种，所以它的安全性也最高。而CT才是这三者中辐射最高的，照射一次CT的辐射比日常的太阳辐射要略高一些。

既然不是因为辐射问题，那么为什么医生还是不建议大家做核磁共振呢？

为什么不建议做核磁共振？

尽管核磁共振具有很多优点，但是它的缺陷也不少，而且这些缺点直接影响了普通人的体验。

核磁共振首要的问题在于，费用昂贵。

一般做CT检查四肢的费用最多在200元以内，而一个普通的颅脑CT价格差不多是240元，价格看上去不算特别贵。

而核磁共振检查一个部位至少也是500元起步，一些特定的部位的检查普遍在1000元左右，如果要进行一次全身检查，可能要花费5000元以上。

如果检查结果出来以后，发现身体没什么大问题，那这钱花得似乎不值得，相当于打水漂了。所以很多医生会建议大家先去做CT检查，而不是核磁共振。

核磁共振的第二个缺点就是时间长，一是排队时间长，二是检查时间长。做过核磁共振的人估计都有一个同感，那就是核磁共振“抢号”不容易。由于医院的核磁共振设备昂贵，依赖进口，所以数量非常有限，每天光是预约的人都能排上好几天。

即便等到做检查那一天，也得排队检查，这是因为核磁共振要进行多角度成像，步骤比较多，往往一个部位就要拍10多分钟，如果做全身检查至少要两个小时，这还是不算等待检查结果花掉的时间。相比来说，一台CT一天能做一百多个，而一台3.0核磁一天最多就只能做20个，这个是受限于设备的，如果是1.5T的或者0.5T的核磁，扫描速度更慢。这样很多患者在医院排队检查就要花上一两天的功夫。

除此之外，核磁共振的检查阶段也有一个无法避免的问题，那就是噪音大。核磁共振的声音相当于家里装修时用的电钻，噪音大小可以达到80-120分贝，所以对耳朵和大脑有一定的影响，特别是幼儿可能会受到惊吓，需要用镇静剂才能检查。

加上检查时间长，身体不能乱动，所以躺在上面会让人有些不耐烦。为什么不能乱动呢？因为运动很容易导致图像伪影，进而影响检查结果，所以医生往往要求患者不能乱动，闭上眼睛和嘴巴。如果你要一直睁着眼睛也可以，那样就能看见有一位医生拿着一块磁铁不断在你头上反复挥舞，扫描你的头部。

鉴于这些非常直接现实的缺陷，所以医生通常不建议大家直接做核磁共振，有时候做CT检查的效果反而更好，需要根据不同的症状和病情来选择。

不做核磁共振会不会耽误病情？

实际上，对于医生不建议大家做核磁共振，不同的人有不同的看法。有的患者觉得，先做CT检查，省时省力省钱；也有的患者，在做了CT以后没有检查出来具体的疾病，但是却发现了身体异常，这时候医生为了查明病因就会让患者再做一次核磁共振，那么患者肯定要抱怨为什么不先做核磁共振了。尤其是，很多患者担心，不做核磁共振会不会耽误病情？

其实，这个没有什么可担心的，因为CT、X光和核磁共振检查的疾病类型并不相同。CT主要能检查骨骼和心脑血管疾病，而核磁主要是检查肿瘤、乳腺和各类软组织疾病。可以说，核磁能检查出来的病，CT未必能检查出来；同样的，CT能检查出来，核磁也有可能检查不出来。

比如：一位病人突发瘫痪，医生首先会给病人做CT，快速检查病人是否为颅内出血，如果排除了颅内出血，就要进一步做核磁，看看是不是肿瘤或其他病变。

而且一般来说，只要是精神状态良好的患者去做核磁共振，主要是为了查出有没有患上肿瘤等慢性病，所以做检查的这点时间是不会耽误病情的，而一些急性病患者症状比较严重的时候，是禁止做核磁的，这是因为患者可能收到噪音和幽闭环境的刺激加重病情。所以重症患者在快速检查之后，很多都会被直接送到急诊室抢救。

值得注意的是，在核磁共振前先做CT还有一个好处，那就是检查患者适不适合做核磁共振。最主要的是，曾经做过大手术，在体内有金属物的患者不能做核磁。比如：有心脏起搏器的患者；体内存留有弹片的患者以及金属假肢、金属关节患者等等。所以，在我们检查身体之前，应该向医生询问清楚，再选择适合自己的体检方式。