“槟榔卖得怎么样?”
“还好!”
“1个月销量能达到多少?有没有2万块?”
“2万块?那不要喝西北风!一般一个月有五六万,好的时候有七八万。”
“这么多!武汉人也爱上嚼槟榔了?”
“都慢慢带动起来了。主要是开车时提神,吃别的东西影响开车不是?”
“不是说嚼槟榔会有致癌风险吗?”
“都说抽烟会得肺癌,还有那么多的人抽呢!”
“有同事经常买给我们吃,像零食一样,嚼着嚼着慢慢就有些上瘾了。”
“知不知道槟榔是一级致癌物?”
“听说过,但总觉得没那么吓人。那么多人在嚼槟榔,也没见哪个因为这得了癌症。”
事实胜于雄辩,数据统计显示:嚼槟榔致口腔病变并非危言耸听
“现在,每年都有20多个吃槟榔导致张口受限的病人。”武大人民医院口腔医学中心主任彭友俭5月3日告诉记者,酷爱嚼槟榔的以二三十岁的年轻患者居多。
曾经有一位28岁的患者,从17岁开始嚼槟榔,11年来只要提神就嚼槟榔,每天至少要嚼五六颗感觉这一天才算“完美”。结果上个月,该名患者发现张口困难,无法正常讲话,口腔溃疡一直无法愈合,找到彭友俭一检查,确诊为口腔癌。彭友俭说,目前唯一的治疗方案就是手术,而且必须“割脸”才能保命。
来自同济医院、协和医院口腔科的数据显示,两院每年接诊近百例因嚼槟榔导致口腔疾病的患者,其中有10多例需要做手术。
湖北口腔界体量最大的专业机构——武汉大学口腔医院的情况更是惊人。该院口腔黏膜科主任周刚教授介绍,因咀嚼槟榔引起的口腔黏膜下纤维性变,正从一种地方病蔓延成为一种全国病。近两年,该科室每年接诊1000多例病人,以年轻男性为主,年龄从十几岁到30来岁,集中在司机、学生、群聚性务工人员等职业。大多数患者受好奇心理驱使,刚开始朋友送着吃,吃着吃着有点兴奋,慢慢就上瘾了。
长期嚼食槟榔的人会出现口腔黏膜发白、发硬,继尔发展成为口腔黏膜纤维化,导致张口受限,舌头伸不出来,口腔出水泡、溃疡、白斑、扁平苔藓,最终可能会发生癌变。
长期嚼食槟榔为何会导致张口受限?武汉市第一医院口腔科主任荣刚解释,槟榔含有大量的槟榔碱,食用槟榔在腌制过程中还加入了生石灰,这两种物质都是强碱性,在咀嚼过程中容易灼伤口腔黏膜。口腔黏膜在反复刺激、烧灼和修复过程中,会变得纤维化失去弹性,导致张口困难。
彭友俭介绍,口腔黏膜纤维化是一种癌前疾病,有百分之五的癌变几率,颊癌、舌癌、牙龈癌等都由此种疾病转变而来。长期嚼槟榔还引起牙齿表面磨耗,牙釉质缺失,牙齿保护层破坏;同时,槟榔中含大量的槟榔素,具有细胞毒性,在嚼槟榔过程中,口腔黏膜会和槟榔中所含的生物碱发生反应,导致口腔黏膜纤维化和其他相关病症发生,主要表现在口腔黏膜发白,不能进食刺激性食物,特别是酸辣烫的食物,张口受限,属于癌前病损。目前对此没有根治方法,损害不可逆转。
武大口腔医院周刚教授打开电脑上的患者档案,一张张患者口腔恶性病变的照片,触目惊心。
武汉大学口腔医院近两年病例统计显示:2608例口腔癌前疾病患者爱嚼槟榔
嚼食槟榔这一地方习惯,近年来正向周边省份蔓延。武汉大学口腔医院的最新统计显示,近两年接诊的口腔黏膜下纤维性变患者大幅增长,2608例患者都有嚼食槟榔的习惯。
口腔黏膜下纤维性变是一种慢性进行性口腔疾病,临床上表现为口干、灼痛、张口受限、吞咽困难等,世界卫生组织将其列为癌前状态。研究显示,嚼食槟榔与发病有着密切关联。
武汉大学口腔医院口腔黏膜科主任周刚教授在4月下旬做了一个统计:2016年,该院接诊此类患者1119例;2017年,接诊1489例。经临床调查,这些患者都有长期嚼食槟榔的习惯。
记者从周刚教授的患者档案中看到,患者年龄集中在20岁-30岁,最年轻的患者才16岁;从咀嚼槟榔到发病,时间最短的才两三个月。
其他医院的口腔科也不乏此类病例。5月2日,记者在武汉市第一医院口腔科遇到27岁的信息科技工作者方先生,他半年前开始频发口腔溃疡,发展到最近张口困难,经临床及病理检查诊断为长期嚼食槟榔导致的口腔黏膜下纤维性变。
周刚教授痛心地说,世界卫生组织早在2003年就已将槟榔列为一级致癌物,国家食药监总局2017年发布的致癌物完整清单,槟榔果亦被列为一类致癌物,长期嚼食将导致口腔黏膜下纤维性变,造成口腔不可逆转的损害,继续下去将有导致口腔癌的可能。但这方面的宣传太少,许多年轻人不以为然。
在武汉,近两年槟榔广告频繁出现在电梯、影院和地铁、公交站台。记者近日随机走访汉口江大路,发现半条街有7家超市、副食店在醒目处摆放着槟榔小货柜;武昌珞喻路从街道口至华中师大正门的20家副食店,有9家售卖槟榔。
长期关注槟榔危害的武汉大学口腔医院院长边专教授在多个场合呼吁:要像控烟一样控制槟榔的销售和食用,提高人们对嚼食槟榔危害的认识。
39岁口腔癌患者痛斥:没想到槟榔这么害人!
5月7日上午,记者在武汉大学中南医院肿瘤放化疗科头颈、乳腺肿瘤病区见到了39岁的谭先生。这位来自恩施州宣恩县的山里汉子,谈起自己口腔癌病情时还能乐观面对,但是说起家中父母和一双年幼的儿女时,却几度哽咽。
2000年,高中毕业的谭先生前往广州打工,2015年回到老家从事建筑乳胶漆工作。在广州打工期间,在工友的影响下,他嚼食槟榔长达五六年,有时几天不吃,多的时候一天嚼一袋,没想到就此埋下祸根。
一年前,谭先生口腔黏膜出现白斑,因为白斑不痛不痒,也没有在意。但在喝酒吃辣时,白斑部位会出现疼痛,他因此戒掉了喜欢的酒,辣的也不吃了。春节前,他感到口腔不舒服,张口受限。4月23日,去恩施州中心医院就医,确诊为口腔癌中期。
得知这一结果后,他和妻子连夜坐火车赶到武汉大学口腔医院。因为肿瘤较大,他于4月27日转到武汉大学中南医院先行化疗,待肿瘤缩小后再到口腔医院进行手术。
武汉大学中南医院肿瘤放化疗科头颈、乳腺肿瘤病区主任钟亚华医师介绍,最近两个月,他接诊了三位像谭先生这样因为嚼槟榔而患上口腔癌的病人。谭先生口腔肿瘤较大,口腔峡黏膜到牙龈、嘴唇处的黏膜都布满了白斑,因此手术前要化疗,手术后还要放疗。
谭先生和妻子到武汉来看病,12岁的女儿和4岁的儿子都交给年过六旬的父母照顾。女儿每天都会给他和妈妈打电话,女儿电话中每次都说特别想爸爸妈妈,希望他们“早点回家”。说起一双儿女,谭先生忍不住哽咽。
“我出院后一定要告诉我的亲朋和工友,不要再嚼槟榔了!”谭先生说,自己原来根本不知道嚼槟榔会导致口腔癌。和谭先生同病房的两位患者的家属,听完谭先生因为嚼槟榔而患上口腔癌的经历后,都希望本报加大力度宣传嚼槟榔对健康的危害,让年轻人像远离烟草一样远离槟榔。
不少年轻人认为嚼槟榔致病概率低
周末夜一家网吧可卖出一二十袋
嚼食槟榔主要是年轻人。5月7日晚上,记者走访几家年轻人较为集中的网吧,发现5家网吧均有人嚼槟榔。
在武汉轻工大学附近的一家网吧,当时有64人上网,其中6个人购买了槟榔,5人拆开了正在嚼食,1人的槟榔还未拆开,表示玩累了再吃。
当记者向6位网友说起槟榔的危害时,4人表示知晓,另两人反问:吸烟的人也不一定患肺癌,不吸烟的人也可能患肺癌,槟榔的危害难道比香烟还大?
但6人均表示以后尽量不吃槟榔,毕竟嚼槟榔不像抽烟那么上瘾。
一条街3家副食店均售槟榔,有大学生一人买6袋
中午1点,记者来到中南财经政法大学南苑小市场,这条街上共有3家副食店,分别相距十来米,家家都出售槟榔。
此时正是中午吃饭时间,学生们成群结队涌向小市场。中午1点半,记者来到小卖店“雅堂小超”,正巧碰见两个大四男生买槟榔,其中一个张姓男生买了6袋。
“我以前不吃槟榔的。”张同学说,他是随州人,但有个室友是外地人,有吃槟榔的习惯。大一下学期,他出于好奇,吃了几颗槟榔,结果上瘾了,几天不吃就不舒服。“这6袋不是我一个人吃,帮室友带的。”
记者问他是否知道槟榔可能会导致口腔癌。张同学笑了笑,不以为然:“抽烟也有害健康啊,也不是人人得肺癌吧。”张同学认为,这跟个人体质有关。
“雅堂小超”的老板娘蔡女士告诉记者,由于她的门店正对网吧,来买槟榔的学生不算少,粗略估计平均每天会有十来个学生买槟榔。
下午2点多,记者来到北苑市场,这里聚集着上十家小卖店,家家都出售槟榔。记者走访了其中5家,只有市场门口的一家小卖店老板表示平时会有少数学生来买槟榔。
随后,记者在校园随机采访了15位男生。有3位男生表示有吃槟榔的习惯,但吃的不算多,一两天一包。问起吃槟榔的原因,均是“好奇,想尝尝啥味道。”
大多数学生表示尝过槟榔,八成受访同学认为槟榔致病是“低概率”
5月8日上午,记者来到汤逊湖畔江夏区文化大道的汉口学院,走访该校大学生吃槟榔的状况。
记者询问了10名路遇的大学生和4个宿舍的学生,大多数学生表示尝过嚼槟榔,但吃不习惯。只有一位来自湖南华容县的男同学表示,自己一个月偶尔会买一袋嚼一嚼。
“槟榔嚼时有些苦,吃完后,感觉头有点儿晕,像喝醉了酒一样。”在该校食堂门口,一位来自湖北麻城的大二男生对记者说,同学买了槟榔后,他尝试过一次,感觉头昏昏的。
在男生宿舍一位大一男生听到记者的来意后,连连说:“不好吃,我劝没吃过槟榔的朋友千万别尝试。我吃过一次,吃完槟榔,有锁喉的感觉。”
经常周末去网吧打游戏的刘同学坦言,听说嚼槟榔可以提神,自己有一次上网时吃了一袋槟榔,头晕晕的,很难受,自那以后,他宁可跑到网吧外面抽支烟提神,也不吃槟榔了。
受访同学们均表示,看到过吃槟榔会导致口腔癌等疾病的信息。但八成受访同学认为,这毕竟是低概率事件。
在该校校门口的3家小商店和校内两家商店,有两家摆有槟榔售卖。老板表示,周末生意好时,最多卖出五六袋。
武汉9位口腔界权威专家集体发声:嚼食槟榔危害深重,年轻人切莫心存侥幸
本报外地探访,厦门禁售难见槟榔病患
其实,国内禁止槟榔的政府令早有先例。1996年9月24日,厦门市时任市长洪永世就签署了厦门市政府第37号令,发布《厦门市禁止生产、销售和食用槟榔规定》。该办法实施至今,一直在厦门处于严管状态。
8日、9日,本报特派记者连续两日走访厦门市政府相关部门、医院,并在街头进行了随机调查。
厦门市口腔医院副院长、口腔颌面外科主任医师胡砚平,从武汉大学口腔医学院毕业,来厦门10多年,很少看到有厦门人嚼食槟榔。最近该院收治的一例舌头鳞状细胞癌,病人反映没有嚼食槟榔习惯。
厦门大学附属第一医院(厦门市第一医院)头颈颌面外科主任医师关丽梅,从医30年,接受记者采访时说:“我们的病人中,几乎没有因长期大量嚼食槟榔诱发口腔癌的。”
当地商店没见售卖,市民对槟榔一脸嫌弃
连续两日,记者在厦门市东浦路、湖滨南路、仙岳路、禾祥西路等路段,走访了12家超市便利店。
在湖滨南路一家“振环便利店”,记者有意询问:“您这里有槟榔卖吗?”
“我们这里不卖槟榔。对身体健康不好,而且政府也不让卖。”老板黄先生回答。
在禾祥西路一家超市,记者询问营业员,营业员笑起来:“要吃槟榔到湖南去买,那里有很多槟榔。”
记者还在厦门市大街上随机采访52位路人。在湖滨南路做生意的53岁市民仇春林说,见都没见过槟榔。听说是记者采访,作为土生土长的厦门人,仇先生表示自己知道厦门市政府有规定,严禁生产销售食用槟榔,“这既是为我们健康着想,也对城市环境有利。”
“如果你不说,我还真忘掉了槟榔。”在厦门某事业单位上班的卓宏先生说,“我们厦门有茶文化,流行喝茶。”
的士司机郑师傅说,特别支持厦门市对槟榔的严管令,“我们从媒体上看到过,长期吃槟榔会诱发口腔癌呢!”
两主产区引导民众拒食槟榔:三亚禁止城区销售槟榔,台湾设立“槟榔防制日”
许多有识之士对槟榔给年轻人造成的危害深表忧虑。但也有一种观点,认为槟榔的生产、销售与消费,是一种市场行为,政府不应该干预。那么,我们是该完全遵照市场规律,任其发展,还是需要综合考虑它给百姓健康与市容环境带来的影响,由政府出面进行一定的调控?
其实,早在2003年11月1日,三亚市政府就出台了《三亚市人民政府关于禁止在城区销售槟榔的通告》,禁止在三亚市城区范围内销售槟榔,一经发现,一律没收槟榔及其相关工具,并对违章者进行教育;对再次违章销售槟榔者,除没收物品外,还将依据有关条款予以罚款。严禁在城区公共场所乱吐槟榔汁,否则按《三亚市城市市容和环境卫生管理规定》第五十二条第一款的规定处罚。
每年的12月3日,台湾也有独有的“槟榔防制日”,别称“不吃槟榔节”,其意义在于拒绝口腔疾病。这个于1997年由台湾当局制订的特别日子,目的是号召台湾民众不要再嚼槟榔。嚼槟榔文化已衍生了包括口腔癌病患增加、环境卫生污染在内的一系列社会问题。
采写|记者:唐智峰 王恺凝 陈志远 陈婷南 胡义华 ,通讯员:涂晓晨 蒋楚剑 谯玲玲 何小红 陈鸿莺 易倩 王丽霞