在医学上，果酸换肤被称为“化学脱皮”——根据个人皮肤选择合适浓度的果酸，可以改善表皮新陈代谢，加速死皮脱落，令毛孔收细，皮肤更加娇嫩。

什么是果酸换肤？

在世界各地，用水果和葡萄酒美容的记载比比皆是。为什么水果能够美容呢？其实，是由于水果里含有果酸，比如甘蔗含有甘醇酸，柑橘类水果有柑橘酸，柠檬里含有柠檬酸。后来，皮肤科医生就在水果里提取了这些酸，并称之为“果酸”，它具有很好的调节角质层的作用。果酸换肤，即用高浓度的果酸剥离皮肤的角质层，刺激 真皮新陈代谢，长出嫩皮。同时把一些黑斑及青春痘的色素沉淀一并去除，令皮肤更加光滑、柔软，改善暗沉肤质，收缩粗大毛孔。果酸是天然有机酸，性质温和， 分子量小，无毒无臭，渗透性强，作用安全，不会摧毁表皮屏障功能。

虽然果酸作用安全，但果酸换肤是一种医疗行为，具有一定的医疗风险，必须由具备行医资格并经过严格培训的皮肤科医生才能开展。通常用超过10%的高浓度果酸制品时，就不能自己涂抹，因为高浓度的果酸(尤其是20%以上)其破坏角质层细胞间连接的作用较大，会造成表皮剥落。在使用之前，必须经医生做好皮肤试 验，才能大面积使用。

果酸换肤术适应症

1、丘疹、青春痘、闭合粉刺、白头粉刺、“脂肪颗粒”

2、浅表性青春痘疤痕

3、黑斑、黄褐斑、炎症后色沉、肤色不均、肤色暗沉

4、眼角、口角、颈部、胸部、手臂的细纹、皱纹

5、皮肤粗糙、毛孔粗大、改善肤质

6、各种角化病（毛周角化症、脂溢性角化病等）、鱼鳞病、皮肤淀粉样变、黑变病等辅助治疗。

一般只要患部没有伤口、近期内手术或急性湿疹，均可接受果酸肤换术的治疗。

击破果酸换肤谣言

果酸换肤会使皮肤越来越薄？

健康的皮肤表层细胞基本上30天左右就会大洗牌一次，果酸换肤只是加速这个过程，果酸既可在表皮可以代谢老废角质、清除粉刺；又能在真皮刺激胶原纤维生长。 果酸的机制是溶解肌肤表层来启动修复，它也不像磨砂膏因为颗粒不均匀，而产生会刮伤肌肤的困扰。因此，正确的使用果酸并不会让皮肤变薄，反而会让真皮层更 厚实，使肌 肤更澎润。当然，有些人为了追求效果，而大量使用高浓度的果酸护肤品，导致皮肤受损甚至毁容的也是大有人在的！

果酸换肤大有讲究

一名合格的美容整形医师或皮肤科医生能在使用果酸浓度时拿捏分寸，而美容院的美容师则无此技术。当你看到果酸换肤的治疗全过程，你就知道其技术含量在哪里，而不至于随随便便就用高浓度果酸在自己脸上做试验。

果酸换肤治疗过程

一、治疗前准备

至少在做换肤15天之前就要避免阳光暴晒，术前先常规清洁皮肤，医生会再用专门的清洁液进行深度清洁，彻底去除残留在皮肤表面的油脂和死皮，平衡面部的pH值。

治疗前两周使用家用果酸产品来调整皮肤的PH值，增加皮肤对果酸的适应性。医生能够准确地估计可能出现的不适反应程度以及皮肤刺激程度，最好地控制和达到预期的疗效。

二、治疗过程

以棉花棒沾凡士林涂以下部位：内外眼角、鼻部皱褶、鼻唇褶、嘴角、嘴唇，脸上小伤口，以保护这些部位，避免过度刺激。

一般第一次选择含酸20%的果酸溶液，用小刷子按照一定 的顺序在面部均匀地涂抹。在此期间，医生会严密监视皮肤的反应，并及时做适当的处理。接下来，医生会通过冷敷来使皮肤降温，让皮肤的温度恢复正常。

三、治疗后护理

1、在换肤后约1-7天内， 每天只用清水洗脸，以毛巾拍干(避免用力搓柔皮肤)，并在洗脸后依医师指示使用药膏或营养面霜(早晚各一次)，直至皮肤恢复正常。

2、约1-7天后皮肤恢复正常，即可停用药膏或营养面霜，开始轻轻的使用清洁用品清洗脸部(但勿用海棉或毛巾用力擦拭，应轻轻拍干，以免刺激皮肤)。并可恢复使用您原来用的果酸保养面霜、果酸乳液或果酸凝胶，每晚一次。

3、在皮肤恢复正常前，绝对避免日晒(不要使用防晒乳液以免造成更多的皮肤刺激， 也不要戴帽子以避免帽缘产生疤痕)。 恢复正常后，若要外出，最好每天早上使用防晒乳液，以免紫外线造成色素沉着。

4、为避免产生疤痕，在皮肤恢复正常前，请勿刮毛、剥除结痂、抓皮肤瘙痒处、敷脸、戴帽子等。

关于果酸换肤谣言的谣言

谣言一： 果酸是万能的，粉刺、痘印、色斑、痘痘肌都能解决

随便去网上一查，发现果酸的功效已经被夸上天了!那么果酸真的有那么神奇吗?

其实，果酸是从水果中提取出来的α羟酸，包括从甘蔗中提炼出来的甘醇酸、由酸奶中萃取的乳酸、由葡萄酒中获得的酒石酸等各种酸。

医生可以根据每个人皮肤状态的不同，配备适合的果酸产品以及果酸浓度进行治疗，或是使用一种酸，或是使用多种酸的叠加治疗。

果酸换肤主要是利用酸能腐蚀、剥脱死皮的原理，加速表皮细胞的新陈代谢。医学上也把“果酸换肤”的操作称为“化学脱皮”。

说到底，果酸焕肤是个浅层治疗，作用于皮肤表皮层和深皮层，祛除废旧的角质细胞，通畅毛孔，促进表皮层更替健康。对于皮肤表皮的问题能有一定程度的改善，但是效果不应该过于夸大啦！

谣言二： 某宝上那么多果酸类护肤品，买回家好方便

要知道，产品若不合格，那么对皮肤造成的伤害就是不可预知的。医用果酸原液跟所有的医美产品一样，必须经过国家药监局的审批之后才能对外出售使用，所以最好到正规美容机构购买使用。

谣言三： 去医院太麻烦，我就在家刷个果酸？

万万不可！果酸换肤属于医疗美容项目，必须在有资质的医院或医疗机构进行。

第一，果酸换肤有一些禁忌症。患有疱疹或疣等病毒感染、过敏性皮肤的过敏期以及患有免疫性疾病的人群都不能使用。在医院做之前，医生会对你的皮肤进行评估及过敏性测试。不做测试，根本无法科学地知道自己的皮肤能否刷果酸。

第二，你无法科学地判断自己的皮肤状态。不知道应该选择哪种酸来解决自己的问题，也不知道使用哪种浓度的酸来进行。一般果酸产品的浓度都是20%-70%，中间会有几个梯度：20%-35%，35%-50%，50%-70%。

医生会根据每个人不同的皮肤状态，以及想要治疗的皮肤问题去做搭配方案。而在家里自己进行，容易对酸的浓度把控不当，很容易造成不好的后果。轻度会引起红肿热痛，或是灼热的刺激，重度的话会引起酸性的烧伤，水泡，甚至留下疤痕。网络上那些因为刷酸毁容的绝不是耸人听闻。

想了解更多皮肤美容的相关问题，可关注头条号：整形医生张宗学