入冬开始，咳嗽的宝宝就多了起来，有些宝宝需要做雾化，这让爸妈们有很多担心：

雾化是不是比输液可怕？

听说雾化药物是激素，不能给娃用？

是不是咳嗽都能做雾化呢？

......

雾化有那么可怕吗？今天vivi就和大家聊聊雾化这件事儿。

什么是雾化治疗？

雾化治疗是利用雾化吸入装置，把药物制成极小的液体颗粒，通过呼吸进入到气管、支气管以及肺部中。

和吃药打针输液一样，雾化也是一种给药方式，而雾化的给药精准，用量小就能发挥很好的效果，比起和娃打针吃药“斗智斗勇”，孩子对雾化接受度更高。

什么情况可以做雾化？

虽然雾化的效果好，不良反应少，但不代表所有和呼吸道有关的疾病都能做雾化。

>>>不需要做雾化情况

普通感冒，是不需要雾化治疗的。

一般5~7天就能自愈，普通感冒引起的咳嗽，如果要用药，要在医生诊断指导下进行。

>>>可能需要雾化情况

• 哮喘
• 过敏性咳嗽
• 肺部炎症（支原体肺炎、毛细支气管炎、急性喉炎等）
• 治疗或手术需要插管时
• ……

总的来说记住：别自己瞎判断，孩子需不需做雾化听医生的。

雾化药物哪些能用？

在医生诊断下，宝宝需要雾化治疗时，一定要跟医生确认所需药物名称和剂量。别按照常规或者自己的感觉随意用药。

>>>常见可以用的雾化药物✔

1、吸入性糖皮质激素（ICS）

主要作用：减轻气道炎症，可以用于宝宝哮喘、喘息、支原体肺炎、急性喉炎等情况。

常用药物：布地奈德、丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松

2、支气管舒张剂

主要作用：舒张支气管，用于治疗宝宝哮喘、喘息等。

常用药物：特布他林、沙丁胺醇、异丙托溴铵

3、粘液溶解剂（祛痰药）

主要作用：降低痰液粘稠度，方便娃把痰咳出来。

常用药物：N-乙酰半胱氨酸。

>>>不能使用的雾化药物✘

1、非雾化吸入剂型药物

有些家长觉得：既然雾化这么好，那孩子不肯吃药，洗鼻器的生理盐水，都倒入雾化机给药。

这种方式是错误的！

如果药品使用说明书没有明确可以雾化吸入，是不可以随意改变药品服用方式，可能会造成严重的后果。

比如静脉注射制剂、传统“呼三联”方案(地塞米松、庆大霉素、α-糜蛋白酶)、中成药物以及无雾化吸入剂型（如抗病毒药物）等都不能用来雾化使用。

2、自行使用雾化药物

宝宝每次生病的实际情况不同，是否用雾化以及药物用量都需要经过医生诊断指导下使用，不建议父母把原来剩的雾化药物继续给孩子使用。

长期雾化治疗的宝宝，要定期随访，在医生建议下调整用药，不要自己随意增减用量或停药。

做雾化时，这些细节要注意

为了让雾化效果能发挥好，帮助宝宝更快恢复，在做雾化时，妈妈们要注意这几点：

>>>雾化前

●雾化前一个小时，不吃东西。

●雾化前记得先清洁口腔。

●不给孩子涂抹油性面霜（避免药物吸附皮肤上）。

>>>雾化时

●雾化期间，面罩要贴紧口鼻，避免药物喷到眼睛。

●观察孩子状况，如果出现呼吸异常、皮疹等不良反应，要及时就医。

>>>雾化后

●及时清洁脸部、漱口，避免药物残留在口腔和皮肤上。

●给娃翻身拍背，帮助痰液排出。

常见雾化碎碎问

问题一:雾化比输液副作用更多吗？

答:雾化药物通过药物吸入，直接作用病灶（呼吸道、肺部等），属于局部用药，而输液需要通过血液循环作用到生病部位，属于全身吸收，不存在雾化吸入比输液副作用更多的说法。

医生会根据孩子实际病症来判断是用雾化还是输液，在合理用量范围内是安全的。

问题二:雾化用的激素药，会不会对孩子不好？

答:激素药物只要在合理范围内使用，是不会对孩子有副作用的。

不要一听到激素就十分拒绝，如果宝宝反反复复的咳嗽、哮喘等没有及时用药治疗，也会影响睡眠和吃饭，长此以往对生长发育也有影响。

问题三：在家可以做雾化吗？

答:优先推荐在医院做雾化，尤其是刚开始做雾化的宝宝，在医院能及时观察情况，避免出现不良反应。

需要多次雾化，在医生许可的情况下，根据医生指导的药物及用量，选择医用的雾化机器，才能在家里进行。

问题四：宝宝不配合做雾化怎么办？

答:不建议在孩子哭闹情况下带面罩进行治疗，可以先缓解宝宝情绪，如带娃看动画片，看绘本等方式分散注意力，再帮孩子调整好位置。

问题五:多次雾化会不会有依赖性，效果就不好了？

答:雾化没有依赖性这个说法。

宝宝生病时，医生会根据实际情况来决定药物的用量和治疗次数，和前一次的治疗没有关联。

Vivi妈总结：雾化没那么可怕，也不是啥情况都能用，能不能用雾化一定要听医生的，一定要听医生的，自己别随意乱用！

希望每个宝宝们都能健康过冬~

参考文献：

[1]雾化吸入疗法合理用药专家共识（2019年版）