陈女士在多年前发现自己得了甲亢，自从确诊后一直都在服用药物控制，医生强调这个病需要经常去医院复查，陈女士也非常注意，每次都会按照医生安排的时间去医院复查。

不过，让陈女士感到不解的是，每次复查都需要抽血，她比较害怕抽血这个项目，而且也不知道这些抽出来的血到底去哪里了？

30元一次的血常规，到底能查出什么病？

很多人都会有疑问，为什么现在去看病动不动就抽血呢？抽血究竟能查出哪些病呢？

1、血液系统疾病

抽血可以检查是否有贫血以及贫血的程度，是否有缺铁的情况；白细胞的数量、红细胞的形态等，是否有白血病，是否需要通过骨髓检查来进行分型；

看中粒细胞和白细胞的数量来判断是否存在细菌感染；看血小板的情况，判断是否存在血小板疾病。

2、内分泌疾病

查看是否患有糖尿病，餐后和空腹的血糖情况，以及糖化血红蛋白；甲减或甲亢的患者可以通过验血来查看甲状腺激素是否有异常。

3、脏器功能

通过检查胆红素、转氨酶、肌酐和尿素氮等来查看是否存在肝肾功能异常；检查血脂、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白是否存在异常，来发现是否患有代谢性疾病，也是诊断高血脂症的依据。

4、病毒系列

抽血检查可以排除各种梅毒、艾滋病和肝炎等病毒。

5、免疫系统疾病

比如类风湿关节炎，需要检查抗Sm抗体、类风湿因子等抗体滴度的改变，干燥综合征以检查抗核抗体、SSA、SSB抗体的阳性为主。此外，还需要C反应蛋白、血沉检查来评估疾病的活动度以及治疗效果。

抽血化验单上，各个指标都有啥意义？

拿到抽血的化验单后，会有各种指标数值，你知道这些指标有什么意义吗？又该如何判断数值是否正常呢？

白细胞

白细胞能够作为是否有细菌感染的一个初步判断，白细胞的正常参考范围是：成人（4.0～10.0）×109/L、新生儿（15.0～20.0）×109/L，白细胞增多常见于细菌感染、白血病、中毒和出血等。

不过，在临床上还需要根据白细胞的分型、临床表现和其他检查来结合判断属于哪种疾病。比如，比较常见的是白细胞增多、中性粒细胞比例升高的情况，患者同时伴有发热、咳嗽等症状，这就可能是上呼吸道感染或细菌感染。

如果白细胞减少，则可能是药物引起、病毒感染、放化疗后、自身免疫性疾病、血液病等。

红细胞

红细胞的正常参考范围是：儿童（4.2～5.2）×1012/L；成人女（3.5～5.0）×1012/L；成人男（4.0～5.5）×1012/L。

红细胞增多，可能是因为兴奋、冲动、恐惧、缺氧刺激、长期多次献血等非疾病因素引起的；疾病因素也会导致红细胞升高，比如大面积烧伤、频繁呕吐、肺气肿、肿瘤、慢性肺心病和真性红细胞增多症等。

也可能是非疾病因素引起的红细胞减少，比如婴幼儿生长发育快、妊娠等；白血病、缺铁、急性大出血、缺乏维生素B12等也会导致红细胞减少。

血红蛋白

血红蛋白的正常参考范围是：新生儿170～200g/L；女性110～150g/L；男性120～160g/L，血红蛋白减少可能就是贫血，还可以根据血红蛋白数值来判断贫血的严重程度；

血红蛋白增多通常是烧伤、缺氧、失水等。

血小板

血小板的正常参考范围是100～300×109/L，血小板增多常见于急性大失血、溶血后的急性感染、出血性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤以及某些癌症的早期等。

血小板减少可能是再生障碍性贫血、脾功能亢进、急性白血病和弥散性血管内凝血等。总之，普通的血常规检查能反应很多的问题，对医生诊断病情有非常重要的作用。

女性来月经可以抽血吗？

对于女性来说，有时候可能会在经期遇到要抽血检查的情况，通常来说，女性在经期是不主张抽血检查的。

因为经期的女性由于体内的雌性激素比较高，容易对血液的质量造成影响，导致一些检查结果出现偏差，尤其是在经期检查凝血四项、血常规检查和肝功能检查等，容易导致有些指标出现偏差。

此外，女性在经期的时候，由于本身就有失血的现象，如果这时候做抽血检查项目，可能有些女性会出现贫血的症状。

再加上经期的凝血功能会变差，有研究表明，在月经期进行手术容易增加出血量，所以在经期抽血需要更加注意。不过，如果遇到紧急的情况需要抽血时，就算在经期也是可以的。

有种特殊情况就是性激素六项检查，这项检查也需要抽血，但是通常是在经期的第2~5天进行检查，因为这段时间属于女性的卵泡早期，能够较好地反映卵巢的功能，在这个期间做性激素六项检查更具有准确性和针对性。

经常抽血会导致贫血吗？抽出来的血都去哪了？

有些人会抱怨，每次去医院都要抽血检查，因为担心经常抽血会导致贫血。其实，我们人体的血液大约占体重的7%左右，比如一位体重60公斤的人有4200ml血液。

再加上人体的造血功能是非常强大的，时刻都在造血，而每次抽血的量大约只有几毫升或几十毫升，抽这点血并不会导致贫血，对身体也是没有危害的。

那么，医院抽的血都到哪里去了呢？

当抽完血后，会有专人来收集血液标本送到检验科，检验科的医生会将采集的血液做一些处理，然后用机器或手工来检查各种指标。

如果采集的血液有多，剩余的血液会被保存起来，在保存一段时间后，就会被当成医疗废物销毁，医院不会回收或买卖患者的血液。

抽血是一个常规的检查项目，在抽血前要严格按照医嘱进行准备，比如是否需要空腹、是否要避开经期等，才能让检查结果尽可能准确。

参考资料：

[1]《你能看懂血常规化验单吗？知道这三个指标的意思就够了》.人民网.2017-10-16

[2]《孩子感冒为什么总要扎手指 医生告诉你血常规报告怎么看》.南方日报.2020-01-07

[3]《看日常小病 为啥也要验血？》.广州日报.2016-11-04

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