关于医疗费用的问题

●经常有人吐槽说医生检查抽血就是为了赚你的钱？俗话说不知者无罪，在这我告诉大家，现在全国很多省市医保局对医院进行医疗费用结算采用的是“DRGs”付费模式，具体内容解释起来实在太多也讲不完，感兴趣的可以自行网上了解。

●这种付费模式采用的是单病种收费，比如你是肺炎过来的，没有什么并发症，DRGs给的标准是5000块，那这个病人住院无论实际花了多少钱，医院和医保局结算就只能拿到这么多，但现实是很多病人其实住院是超费用的，怎么办？医院亏本，如果次数多的话还要把钱扣到科室头上。我这只是拿一个简单的病例在举例子。

●不知大家是否会想，医院是不是专门收老百姓的钱，自己单位职工生病了就不用出钱呢？不排除，还真有人这么想过，其实在这我告诉大家，不论是公立医院还是私立医院，谁都需要缴医疗费用，不可能因为你是医生、护士，自己单位职工，就给你免费治疗。

●案例：说个近段时间的一个真实案例吧，我们医院急诊科有个护士患了系统性红斑狼疮，但是作为医务人员，她自己粗心大意，耽误了一个多月挺不住了才来看，住到我们科时已经发展为重症系统性红斑狼疮，出现了狼疮脑病和神经病变，输免疫球蛋白、白蛋白、血浆置换等等医疗费用加起来一共花了十多万，我们医院也没有任何免费，就是医院工会过来买了几箱水果，几百块钱慰问金。

●不关是普通老百姓，医生、护士其实真的只是一个普通职业而已，我们也和大家一样，都害怕生病，看病也要花钱。没有任何特殊可言，无非可能是作为专业医疗技术人员对于身体的一些异常情况时会关注的多一些，都是工薪阶层，生一个大病很多家庭都承受不了。

为什么一管血可以检测多个指标，每天还要重复抽血？

●说白了，除非重症监护室以及一些病情危重的病人，住院每天给你抽那么多血的还真不多，抽也是为了及时了解你的病情变化，不同的化验项目有的需要不同的采血试管，下面我将举例论证：

●如肾内科常用项目尿常规，假设一个尿路感染的患者，那住院过程中必然是要复查好几次尿常规的，而且还需要根据结果看看是否要更改用药方案等，尿常规中相关指标转饮或者好转也是作为尿路感染病人出院的一个重要参考依据，所以需要重复复查。

●如肾内科常用项目肾功能，里面主要包含肌酐、尿酸、尿素氮等项目，像有些急性肾功能衰竭的病人，那就必须要动态关注相关指标的变化以便于调整治疗方案，如一个肾功能衰竭病人刚住进来还好，但保守治疗后肌酐越来越高，那可能就要做急诊血液透析了，打个比方一个急性肾功能衰竭的肌酐好几百，住院后经过保守治疗肌酐逐渐下降，评估病情医生都需要在临床经验的基础上结合相关辅助检查最后使病人得以精准治疗。

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