唐阿姨今年刚过完五十岁的生日，和老伴一起住在乡下过养老生活，唐阿姨平时不喜欢麻烦自己的女儿，除非是身体实在是承受不了才会想到和女儿讲一声，最近半年来唐阿姨感觉自己的双腿有疼痛的感觉，尤其是这一个月双腿的麻木和疼痛感非常明显，唐阿姨的老伴看着唐阿姨痛苦的面容，觉得不能再拖下去了，打电话给女儿一起将唐阿姨送到了医院。

医院的接诊医生给唐阿姨做了检查，下肢振动觉和位置觉明显受损，为了确认不是梅毒引起的感觉神经受损，医生给唐阿姨做了暗视野显微镜检查，连续三次结果都是未发现梅毒螺旋体，排除了梅毒的可能性；

医生询问家属唐阿姨的病史，唐阿姨老伴告诉医生，唐阿姨五年前有过萎缩性胃炎，所以医生给唐阿姨做了幽门螺杆菌检查，结果为阴性，还有内因子抗体检查，结果显示未检测出内因子抗体。

接下来医院又给唐阿姨做了血液检查，血清维生素B12水平为61.2 μg/mL，血清甲基丙二酸水平为3600 nmol/L，血清高半胱氨酸水平49.1 μmol/L，血细胞比容和平均红细胞体积都正常，医生根据检查结果告知唐阿姨的家属，唐阿姨是维生素B12缺乏症。

医生建议唐阿姨先进行维生素B12肌内注射，观察双腿疼痛是否好转，定期检查血清维生素水平以及半胱氨酸浓度等指标。

唐阿姨配合医生的治疗方案在积极进行，半年后复查结果如下：双腿疼痛和不适感都已经恢复正常，查血清维生素B12水平为140μg/mL，在正常范围100-300μg/mL内，半胱氨酸水平在7μmol/L，也是在正常范围内，说明唐阿姨恢复的很不错。

通过唐阿姨积极治疗维生素B12缺乏症状的事例，我们对维生素B12缺乏的概念还是很模糊的，那么身体缺维生素B12有何症状？哪几种人需要及时补充？带着这些疑问，我们围绕维生素B12进行科普。

一、了解维生素B12的作用，知道缺乏维生素B12的症状

先来大体了解一下维生素B12，维生素B12有很多功效，其中促进红细胞成熟，蛋白质合成，促进神经系统修复这几个作用非常关键。

第一，促进红细胞成熟其实就是促进造血系统的正常运行，对血小板减少，胃壁细胞内因子分泌障碍等导致的恶性贫血起预防作用。

第二，蛋白质合成。机体的正常运行不能少了蛋白质，而蛋白质中的核酸生物合成需要维生素B12的帮助，而且婴幼儿等抵抗力低下的群体也是需要丰富的蛋白质才可以维持机体的正常活动。

第三，促进神经系统修复。如果维生素B12缺乏导致神经系统出现问题就会出现像唐阿姨一样的情况——下肢麻木疼痛，因为维生素B12是体内重要的酶促反应中的介导因子，比如Hcy（同型半胱氨酸）转化成蛋氨酸的反应，甲钴胺（维生素B12成分）是重要的蛋氨酸合酶的辅助因子，而神经系统的完善离不开维生素B12，所以只有维生素B12在体内有足够的能够维持机体正常运行的量，就能促进神经系统的修复。

那么当维生素B12缺乏，机体可能会出现乏力头晕，腹胀，肢体麻木这三种症状，下面来分析一下机体为何会出现这三种症状。

乏力头晕。当机体长时间缺乏维生素B12的时候，机体内的DNA合成出现问题导致的直接情况就是红细胞不能正常运输氧气，从而影响到巨核细胞等其他细胞产生病变，这个时候机体会出现贫血的情况，由于红细胞无法正常工作，机体会出现乏力头晕。腹胀。当机体缺乏维生素B12的时候，长期的缺乏维生素B12会让机体出现恶性贫血，影响到胃黏膜受损，就会出现腹胀。

肢体麻木。当体内的维生素B12发生缺乏的情况，会导致蛋氨酸合成出现障碍，从而神经系统的功能障碍，影响到下肢的感觉神经，导致机体出现麻木的情况。

以上是缺乏维生素B12会出现的三种症状，以下几种人需要注意补充。

二、这几种人需要注意补充维生素B12

像做完胃切除术的人，只吃素食的以及贫血的人，这三类人一定要多加注意补充维生素B12，因为如果不注意补充，很有可能对身体造成更加严重的伤害。

胃切除术后的人群需要补充维生素B12。维生素B12缺乏出现的恶性贫血会影响到消化系统出现问题，腹部中有一个重要的脏器——胃，它掌握着内因子的分泌，也就掌握了维生素B12的吸收，因为维生素B12是需要胃壁细胞中的内因子才能被胃吸收，所以当患者做完胃切除术，胃壁的细胞不会再有机会产生内因子，因此维生素B12无法被机体正常吸收，机体就会出现缺乏维生素B12的情况。

从病因的角度出发，一般做胃切除手术的情况都是因为患有胃癌，有研究表明胃切除术后出现维生素B12缺乏的情况会影响到胃癌患者的预后，所以在胃切除手术后，最好要适当地补充维生素B12。

只吃素食的人群需要补充维生素B12。这一类人群通常都会有缺乏维生素B12的情况出现，尤其是一些已经做母亲的女性，通常由于患有恶性贫血或者为了维持身材而只进食素食，维生素B12缺乏的情况会比一般的人群要常见的多。

而维生素B12广泛存在于肉类中，如果只单纯在食物中摄入白菜等素食，就无法使机体提高叶酸的利用率，导致叶酸缺乏症，也就是巨幼细胞性贫血的前期疾病，这是需要引起注意的。

贫血的人群需要补充维生素B12。当身体无法制造出血红蛋白的时候，也就是贫血的时候，身体会出现乏力，心情忧郁等贫血的症状，维生素B12是促进血红蛋白生成的重要因子，所以贫血的人群一定要多补充维生素B12，尤其是恶性贫血的人群。

维生素B12有“造血维生素”的美称，能够让机体的造血功能保持在维持机体正常运行的状态，还能在一定程度上预防恶性贫血。

如果有以上三种情况的人群，一定要记得补充维生素B12，不要不把补充维生素B12当回事，自己重视起来才是最好的方法。

那么知道自己的身体缺乏维生素B12之后，如何补充维生素B12呢？下面来讲一讲。

三、正确补充维生素B12的方法

补充维生素B12主要可以从两个方面出发，一个方面是从疾病本身出发补充维生素B12，另一个方面是预防为主来补充维生素B12。

从疾病本身出发，如果是恶性贫血，有维生素B12吸收障碍的患者最好用肌肉注射维生素B12的方式，没有障碍的患者就可以采用口服的方式。在使用维生素B12治疗恶性贫血的期间，要随时注意监测血钾和尿酸水平，一旦出现过度升高或者降低，要在医生的指导下采取相应的方法。如果是自身免疫系统导致的萎缩性胃炎，尤其是伴有恶性贫血的情况，那么就需要终身服用维生素B12。

从预防方面出发，可以在每天的饮食中适当加入瘦肉等富含维生素B12的食物，需要注意的是，加水烹饪的时间要控制得当，不能煮太久，否则叶酸流失会增加。尽量多吃新鲜的蔬菜，补充足够的蛋白质。

从以上两个方面出发，就能做到全方位补充维生素B12，但是也有需要注意的方面，如果患者有正在服用抗凝血药物或补钾制剂的话，最好不要服用维生素B12，因为在胃内这些药物制剂会干扰维生素B12的吸收。

四、总结

大家如果出现像唐阿姨一样的下肢麻木的情况，不要慌张，及时地到医院就诊，唐阿姨是典型的缺乏维生素B12的情况，像乏力头晕，腹胀这些异常情况的出现也可能是缺乏维生素B12的表现，所以遇到这些情况可以到医院检查一下血清维生素B12的水平等指标，如果排除了维生素B12缺乏症的可能性，是其他疾病的可能性，也要好好治疗。

另外，从预防维生素B12的角度去看，在膳食中添加维生素B12会比较方便，所以补充维生素B12的方法也很重要，预防为主，需要治疗的话就采取治疗的方案，每个人都可以拥有一个健康的的身体。