有个患者今年43岁，之前在外院检查发现子宫内膜厚，而且子宫大小有8厘米，典型的子宫腺肌症。之前，针对内膜厚的情况，医生都建议她刮宫治疗。

盲目诊刮只会加重子宫腺肌症，对息肉没有明显作用！

这次来我这里看诊，正好北京周友珍教授会诊，我带她让教授看了一下情况。周教授根据b超检查情况指出内膜可能有息肉伴随增生，而且有肌瘤，并不是单纯的内膜厚，建议宫腔镜检查。

周教授说：“不能盲目的诊刮，只有在宫腔镜下精准定位，才能更仔细的了解宫腔内情况，并进行治疗。你这本身就有腺肌症，一直刮宫只会加重，对宫腔内的息肉、肌瘤，都没有治疗作用。一定要做个宫腔镜检查，精准的把息肉给取了，后续再用药物治疗，让子宫缩小。恢复到正常情况之后，可以放个带激素的环，不仅能避孕，还可以控制息肉复发，又可以预防肌瘤长大，就一举三得了。”

针对她的情况，我和周教授最终确定，建议她先做个宫腔镜检查，如果条件允许的话，最好是做个宫腹联合，能够更加全面、清晰的了解她的情况，从而进行治疗。

为什么一定要做宫腔镜检查？

宫腔镜采用高科技纤维光源内窥镜，能够更直接、准确的对患者病情进行诊断，提高诊断准确率。宫腔镜不仅能够直接看到子宫内膜的情况，还可以疏通输卵管，切除粘膜下肌瘤、子宫息肉等。

宫腔镜不需要开腹，患者痛苦小、手术时间短、术后恢复快、住院时间短，保留子宫等器官的完整性，产生的创伤小。而且，相对来说费用也比较少，跟诊刮一样都是个小手术，患者也都能够接受。

关铮教授宫腔镜手术中

刮宫不是诊断内膜息肉的好方法，确诊还是得做宫腔镜。

这个患者我怀疑她内膜不仅是增生，还有息肉的存在，前几次诊刮之后，并没有什么效果，内膜还是厚，而且子宫腺肌症随着刮宫次数的增多也在加重。

当务之急，最好的办法就是做宫腔镜确诊，确实有息肉就在手术中直接摘除，肌瘤也可以进行去除，判断子宫内膜组织是否有增生，应该怎样进行治疗。

刮宫不能确诊内膜息肉，盲目刮宫反而会使子宫腺肌症加重，该做的检查一定不要忽视，只有明确的诊断病情之后，才能对症下药，更快更好的进行治疗。

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