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在这个”谈癌色变“的时代,一听到与“癌”有关的字眼,大家都会感觉很恐慌。诊断出宫颈癌前病变,自己是不是患上了宫颈癌?这是许多病友在患上宫颈癌前病变后迫切想知道的问题。那今天互助君就带大家来全面了解下宫颈癌前病变这一病变过程。
宫颈癌前病变 ≠ 宫颈癌
宫颈上皮内瘤病变又称宫颈癌前病变,它的病变程度可分为轻度宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)、中度宫颈上皮内瘤变(CINⅡ)、重度宫颈上皮内瘤变(CINⅢ) 3 个阶段。
那宫颈癌前病变是不是就是患上宫颈癌呢?
其实不然,虽然宫颈癌前病变与宫颈癌密切相关,但是从宫颈癌前病变发展为宫颈癌是需要一定的时间,这种潜伏期一般是几年,十几年,甚至更长一些。就如同一个表皮坏掉的水果,它如果想发展到内核烂掉是需要一定的时间。
看到这里,刚刚确诊为宫颈癌前病变的你是不是稍微的松了一口气,可是互助君想要告诉你的是,如果在这个阶段你不重视,没有及时采取有效的方式阻断病情进展,则会加速宫颈的恶化演变成宫颈癌,这对与你的身体健康及生命安全都造成严重影响。
早发现、早治疗,治愈率可达100%
在大家的印象中,癌症患者都是无法治愈的,但实际上癌症如果能早期发现,早期诊断,早期治疗大多数病人是可以获得根治,而癌前病变这个阶段,还未演变成子宫颈癌,正常情况下大部分都是可以治愈的。
因此,癌症的早诊、早治,是提高癌症根治率的重要途径之一,而宫颈癌这种致病因素已经非常明确的恶性肿瘤来说,癌前阻断是至关重要,而这关键就在于进行防癌筛查。
宫颈癌的筛查方法主要包括宫颈TCT和HPV检测两种方法,若检查结果有异常,则需要进一步进行阴道镜的检查、宫颈活组织检查。但是在这个筛查的阶段,病友们也存在一定的疑惑,比如:检查出高危型HPV+,但是TCT检查无异常,那我是否还需要做宫颈活检呢?
解答:
持续感染高危型HPV是宫颈癌主要的致病因素,那么高危型HPV感染,总共大约有13个类型,其中HPV16、18型与宫颈癌的发展是呈密切相关的,那么HPV16、18型与70%的宫颈癌相关的,所以高危型HPV阳性的话,如果是16、18阳性,不管TCT结果正常与否,都需要去做阴道镜的活检。
如果并非16、18阳性,TCT检查结果正常,那么需要看你HPV感染的时间,如果感染时间超过一年,建议去做阴道镜检查,但是单纯的,一次非HPV16、18阳性,TCT检查结果正常,可以暂时随访。
癌前病变如何规范治疗?
最近,互助君在网上也有看到一名20多岁的女生检查出癌前病变后自己私自乱用药物,导致疾病恶化的事例,这不禁让人提高对规范治疗的警惕。
那轻、中、重度的癌前病变该如何规范治疗呢?根据不同病变程度,所采用的治疗方式也有所不同。
轻度的宫颈上皮内瘤变(CINⅠ ):
一般绝大多数CINⅠ级可以自然消退,有60%-80%的CINⅠ级不需要进行任何治疗,就可以自然消退。所以主要采取随诊观察,不予治疗。但是也有学者认为:对于HPV16、18高危型病毒有关的CIN1级、病变范围大又没有随诊条件或拒绝观察者应该给予积极治疗,采取激光治疗等物理疗法
高度鳞状上皮内瘤变(CINⅡ、Ⅲ)
子宫颈中、重度不典型增生,属于高度鳞状上皮内瘤变,也就是在治疗的同时要查宫颈内的HPV病毒的感染,如果合并高危型HPV病毒感染,一定要积极的治疗。确认为CIN Ⅱ级者,应选用电熨、激光、冷凝或宫颈锥切术进行治疗,术后每3~6个月随访一次。确诊为CINⅢ级者,主张行子宫全切术。年轻患者若迫切要求生育,可行宫颈锥切术,术后定期随访。
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除此之外,人体免疫力是hpv的克星,病友们在治疗后,需要提高免疫力,在平时要注意戒烟、限酒,注意性生活以及经期卫生,多吃水果、蔬菜,积极锻炼身体,养成良好的生活习惯,不熬夜,定期的随访、复查。
责任编辑:妇科肿瘤互助君
图片来源:摄图网