冠状动脉是人体内非常重要的血管，主要负责给心脏供给血液，保证心脏的正常活动，如果冠状动脉发生狭窄或堵塞的话，就会引起心肌细胞缺血缺氧，堵塞程度越重，病情越重，当堵塞程度大于50%的时候，就可以诊断为冠心病。

冠脉造影的全称是冠状动脉造影，主要就是用来判断冠状动脉病变严重程度及病变范围，评价冠脉搭桥术或介入治疗后的效果。老百姓习惯将其称之为“心脏造影”。现如今，冠脉造影已经被广泛应用于临床，被认为是确诊冠心病的“金标准”。

冠脉造影是怎么做的？

冠脉造影属于微创检查，可以被认为是一个小手术。“手术？疼吗？吓人吗？”这是很多人的第一反应。恐惧源于未知，下面我们就来了解冠脉造影到底是怎么做的。

• 术前检查

术前，需要做一些常规检查，包括三大常规、肝肾功能、电解质、凝血全套、BNP、甲状腺功能、心电图、心脏超声等，目的是排出相关禁忌证。

• 具体操作

第一步：局麻。手术采取局部麻醉的方式，因为穿刺时有些疼痛，整个手术过程中，患者是清醒的，有任何不适或诉求可以向医护人员传达。

第二步：穿刺。通常选取手腕处的桡动脉进行穿刺，穿刺口约为圆珠笔笔芯大小，如果存在股动脉严重迂曲、血管直径过细、严重血管痉挛等情况，可以选择大腿根部的股动脉穿刺。

第三步：置管。穿刺成功后，将软管从穿刺处置入，将导丝从软管送入，沿着动脉的走向一直通到心脏。然后再把造影导管沿着导丝送入主动脉根部，即心脏血管开口处。

第四步：注入造影剂。通过造影导管往冠状动脉里注入造影剂，让冠状动脉在X线下显影，采集电影并分析图像。

第五部：收尾。拔出造影导管、导丝，包扎止血，造影后4~6小时后可去除包扎器，换用纱布加压止血。

以上就是整个冠脉造影的大致流程，一般用时10~20分钟，有些病情复杂的患者需要长的时间可能要长一些。如果造影后，医生建议放入支架，则需要更长时间。

冠脉造影需要多少钱？

受到医院级别、病人情况、地域等因素的影响，冠脉造影的价格有波动，一般来说，平均价格在5500元左右。如果住院期间做心脏造影检查，是可以走医保报销的，具体报销比例可以咨询当地的社保局。

相对于基础检查来说，冠脉造影的确不便宜，但是对于具有适应症的患者来说，一定不能拒绝，因为该项检查有利于发现冠脉病变，及时采取干预措施，延缓病变的发展。

冠脉造影对身体有哪些危害？

冠脉造影是一种比较安全的检查方法，但也不是一点儿风险都没有。一般来说，冠脉造影可能带来的损害包括：

第一：穿刺部位损伤。穿刺部位血肿、出血或血管损伤。

第二：造影剂损伤。部分患者对造影剂过敏，出现恶心、皮疹甚至是过敏性休克等症状；造影剂需要经过肾脏排泄，会加重损伤负担，甚至会损伤肾脏，多为一过性的，术后多喝水可恢复正常。

第三：冠状动脉损伤。置管过程中，可能导致冠脉内膜撕裂、血肿、夹层，甚至血管破裂。

第四：心律失常。有些患者会出现房颤、心脏停搏等一些严重的心律失常。

当然，上述这些事件的发生概率是很低的，随着冠脉造影技术的成熟，术后并发症极为少见，大家不必过分担心。还是那句话，该做冠脉造影时，一定不要拒绝。