氢氯吡格雷片为血小板聚集抑制剂，临床广泛应用血栓预防，可用于脑中风后遗症，脑梗塞，动脉粥样硬化，冠心病，心脏放置支架术后抗凝等治疗。由于治疗的疾病都是慢性重大疾病，用药需要规律，而且长期性的特点，医疗费用方面成为广大患者需要考虑的问题，一个好的药物，是否能发挥好的治疗作用，需要结合国情，病人是否能承受的医疗成本。当然国家卫健委一直在努力，在提高医疗水平同时，通过一系列措施降低治疗药物价格，我们来看看氢氯吡格雷片；

氢氯吡格雷片，国产与进口的价格如何？

原研药波立维

规格：75mg*28片，价格大概500元左右一盒

规格：75mg*7片，价格大概120元左右一盒

国产替代的就有如乐普药业，深圳信立泰，昆山龙灯瑞迪制药等厂家生产。其中深圳信立泰出品：规格25mg*20片 中选4+7城市带量采购目录产品，医院价格26.4一盒。

氢氯吡格雷片，国产的跟进口的疗效有差异吗？

到底进口与国产的有什么不一样呢？在一线药学管理服务中，经常遇到一些患者咨询；今天跟大家说说：

第一，首先原研药企研发能力，生产制药设备，工艺方面是优秀的，同时进口关税方面，加重了药物的价格，所以相对价格比较贵。（举例说明下原研药企业：是第一个研发出氢氯吡格雷的生产厂家）

第二，近些年国家大力扶持国内医药发展，推动药企进行药物一致性评价（就是指按与原研药品质量和疗效一致的原则，分期分批进行等效生物效应数据检验，质量一致性评价在临床上可替代原研药）这不仅可以节约医疗费用，同时也可提升我国的仿制药质量和制药行业的整体发展水平，保证公众用药安全有效，目前深圳信立泰生产的氢氯吡格雷片（泰嘉）通过一致性评价，而且中选国家4+7城市带量集中采购， 规格：25mg*20片，药费低至26.4元一盒，在治疗费用上相当有优势，而且通过一致性评价的药物，有国家标准，疗效也可以得到保障，而且可以节约了国家医保费用，在4+7各大城市，包括北京、上海、天津、重庆4个直辖市和广州、深圳、沈阳、大连、西安、成都、厦门7个城市相关医院都能就诊开药；后续国家还继续推动其他城市带量采购，普惠广大心脑血管患者。

第三，有些患者原来一直用开了波立维治疗，对于目前国产药价与进口药对比，差价太大，甚至还会对国产药品的质量存在有一定的怀疑。其实可以放心使用的，国家标准，一致性评价，疗效可靠，而且医保还能支付一定的比例。但是如坚持使用进口的，怎么办？目前医院，医保为控费，医生几乎很少开原研药了，甚至有些医院剔除医院药房目录，如真的要坚持用进口的，还是可以买到的，可以在医院外大型药房购买。

好了，上述介绍了国产药与原研药的一些区别与政策，下面还是站在病人角度，再说下氢氯吡格雷片相关药学内容；

氢氯吡格雷适用那些人群？

玥亮说药：氢氯吡格雷主要应用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件，包括近期心肌梗死患者（从几天到小于35天），近期缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者，急性冠脉综合征的患者，心脏支架术后抗凝等治疗。

氢氯吡格雷怎么使用？

玥亮说药：氢氯吡格雷为口服用药，一般日剂量75 mg，耐受性较好。常用量为：25mg规格，一天2片，一天1次。餐前，餐后服用均可。

氢氯吡格雷常见的不良反应有那些？

玥亮说药：与阿司匹林一样，氢氯吡格雷最常见的不良反应是出血，接受氢氯吡格雷或阿司匹林治疗的患者，出血事件的总体发生率均为9.3%。如用药过程中，如发生出血，请不用惊慌，停用后，及时回医院就诊，医生会根据具体情况采取对应措施。

使用氯吡格雷应注意那些事项？

玥亮说药：使用氢氯吡格雷治疗过程中一旦出现出血的临床症状，应立停用，回医院就诊，进行血细胞计数和/或其它适当的检查，根据相关检查结果，判断是否继续用药。同时注意口服氢氯吡格雷治疗同时不提倡与其他抗凝药合用，预防加大出血风险。

总结：随着国家医药政策不断深化，在保证药品疗效同时减低药物治疗费用，相信老百姓日子会变得越来越好，对于使用氢氯吡格雷的朋友们还需要注意以下几点药物治疗管理：

1、严格按照医嘱或药品说明书服药。

2、如换用所用药物或服用其他处方药、非处方药或中药之前，一定要咨询你的医生或药师。

3、在停止服药之前请咨询你的医生或药师。

4、规律定时定量用药，抗凝治疗是一个长期过程，起到预防疾病复发的作用。

5、定期回医院复查，如血常规，疾病相关检查，确保用药安全。

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资料参考：

1.中华人民共和国人民政府官网：减轻药费负担 优化药业生态——“4+7”试点扩围带来哪些改变

2.氢氯吡格雷药品说明书