随着经济的高速发展,人们的生活水平越来越高。我国的医疗水平也在不断提高,医药消费也越来越昂贵。人们开始害怕去医院,认为去医院光检查就要几百甚至是几千块钱,因此看病的高昂费用一直是困扰普通人的一个问题。在没有医疗保险补偿的情况下,很多普通市民确实负担不起住院检查治疗的费用。
很多人如果只是轻微的疾病和疼痛,通常会选择在附近的小诊所。由于近些年医患关系也很紧张,为了以后纠纷有证明,很多医生看病的必要流程就是要开检查。因此在许多情况下,检查的费用往往比看病的费用高很多。那么国内的检查费用这么高,是医院故意为之,还是我国的医疗设备仍然难以独立呢?
一、看病难,看病贵
现如今去医院看病难,看病贵的主要因素还是检查费用贵。因为只要去医院,不管是什么症状,医生会先安排一系列的检查。做完检查之后,发现这只是一个小病,医生开了几十块钱的药,就结束了。
这在今天的大医院并不少见,病人看医生的第一个步骤就是做检查。很多人会说,只要几十块钱的药就能解决问题,但是检查却要花费数千元,医院有必要开放这些检查吗?检查真的这么贵吗?
首先是医院检查是否必要的问题。事实上,很多时候医生可以对病人的病情做出初步诊断,但为了避免错误和漏检,有必要进行一些辅助诊断的辅助测试,这也是对病人负责任。
二是医院的检查费为什么这么贵?其实医院里最贵的东西是医院里的各种医疗设备,我国的医院的医疗设备基本上都是进口的。医院里许多仪器设备的购买价格都很昂贵,例如1.5t的核磁共振成本约为1600万,ct成本也超过1400万,一台超声波仪器成本高达数百万。
另外许多实验室的试剂也不便宜。用于胃镜的小镜子看起来很小,但它也要花费数万到数十万。据相关数据,医院主要部门约90%的医疗机械每年都需要依赖进口。
此外,规模较大的医院使用的都是比较高端的设备。因为这些医院不仅依靠高水平的医生来治疗病人,而且还利用这些先进的医疗设备来提高疾病的诊断率,提高医院的整体医疗水平。
很多医生有资格选择在哪家医院工作时,他们首先看到的是医疗设备和医院的水平。世界级的高端医疗器械基本上都是国外的,所以只能大规模进口。
即使国外仪器相比国内的贵很多,但很多医院仍然进口外仪器。一个是更准确地诊断疾病,另一个是他们可能已经习惯了这些仪器的操作,高昂的进口成本只能由每日体检费平均分担。据统计,医院仅进口医疗机械每年的成本就可达5000亿美元。
随着医疗卫生体制改革的深入,昂贵的进口医疗设备成为医疗费用高昂的主要原因之一。如果国产医疗产品能够在诊疗中发挥同样的作用,将大大降低整体医疗成本,那么我国的医疗设备能否独立呢?
二、医疗设备能否独立
要想实现真正的独立,就必须在技术上突破。在医疗领域也有许多国内知名品牌,如迈瑞医疗、微创医疗等。迈瑞的监护机目前是北美和世界三大品牌之一,在高端产品领域也取得了很大的突破。但是高端医疗器械涉及到很多部件和专利,一种器械可能有数千项专利。如果国内公司想要做到这一点,他们必须打破这些技术壁垒。
然而从目前的情况来看,国内医药企业起步较晚,受到很大的技术约束。我国的医疗器械企业普遍薄弱,多数是中小企业,研发能力不强。仅仅依靠几家较大的企业来支持我国医疗器械整体升级的总体情况是不现实的,单个机构不可能充分实现技术自主生产。
因此推广国产医疗器械的关键是产品质量和性能,而产品质量和性能的关键在于公司的研发能力。目前只有通过当前医疗器械企业的不断整合,形成几家研发实力雄厚的企业,并开发高端产品,医院才能真正实现国产设备的广泛应用。
因此国内医院仍需依赖进口高端仪器。与此同时,高端医疗仪器涉及更复杂的学科,不仅包括医学,还包括电子、物理和软件。只有推动这些领域的发展,才能全面积累世界一流的高端仪器。
在这方面,国外确实比较早,各方面的发展都比较成熟。虽然购买国产医疗器械非常划算,但许多大型国内医院仍愿意相信传统的世界品牌。
不过近些年国内的医疗设备也有了很大发展,国家高度重视医疗行业,近年来出台了许多扶持国内医疗器械企业的政策。为促进国内医疗设备产业的发展,建立积极使用国产医疗设备的激励机制,重点推动国产医疗设备在三级医院的应用。同时如果企业需要开发新技术或新工艺,研究费用可以在税前扣除。
三、“看病自由”能否实现
我国医疗市场化程度很低,高质量的医疗资源大多集中在公立医院,公立医院的公益性决定了几乎每个人都有权享受这些资源。然而更高的医疗标准也意味着更高的成本,也就意味着高昂的医疗费用。没有钱治疗,不敢去医院。“看病自由”,成了当代人民的一大夙愿。
因此国家也在为此努力,各级政府采取综合措施,大力解决普通人就医难、就医成本高的问题。所以实行了医疗保险,并继续深化改革,以减轻老百姓的负担。
另一方面要加大投入,提高医疗保障水平,如提高门诊和住院的报销比例,提高重病费用的上限等。通过国家和各方的共同努力,相信“看病自由”会很快实现。
小结
看病贵一直是老百姓关注的重要话题。医生看病要先检查,并不是医院骗人或是医生故意赚钱,而是对患者负责任,这也是看病的辅助方法。
虽然很多人不明白,但是检查费用高这是因为大多数医疗器械来自国外,不仅进口成本昂贵,而且后续维护和修理成本也不低。希望国产医疗设备快速发展,将来可以大规模引进医院,这样检验成本会逐渐降低,昂贵的医疗费用问题会得到缓解。
国家也在积极推出政策来缓解这一问题,医疗保险可以支持老百姓看病,可以报销疾病的医疗费用,这就减轻了现在许多病人的经济压力。当然并非所有的医疗费用都可以通过医疗保险报销,这也是现阶段医疗保险的局限性。对此你有什么看法?