陆博，口腔医学博士，苏州口腔医院副主任医师。热衷于用简单的文字，为市民普及口腔健康知识，在此呼吁：“口腔健康，预防大于治疗”！

年龄过了四十岁，经常感觉自己牙齿莫名其妙地松动了，难不成牙齿接下来几十年都得凑合着用？

还有朋友会来苏口咨询，牙齿松了必须得拔牙吗？梦见自己的牙齿松掉了是不是一种暗示？需不需要治疗？

不妨同我来看看，牙齿松动，到底该怎么办？如何治疗？又该如何预防？

牙齿松动的主要原因：

牙齿松动主要是口腔环境差引起的牙周病。

牙周病是一种慢性的疾病，主要是牙周围组织的慢性炎症，在疾病的早期并不会引起牙齿松动。

牙周病发展过程

但随着炎症的加深，支撑牙齿的牙槽骨会被破坏，牙周病也进入了中期阶段。

这时牙龈会萎缩，开始松软，牙齿开始松动。

到了牙周病重期，牙槽骨几乎全部消失，牙根会露出大部分，牙齿会异常松动，甚至脱落。此时疼痛感强烈，难以咀嚼食物。

重度牙周炎后期，牙根几乎暴露，牙齿变得异常松动

其它问题导致的牙齿松动：

1、咬合问题引起：如伴有牙周炎，首先要进行牙周治疗，然后再调磨牙齿以恢复正常咬合关系。

2、夜里磨牙导致：患者需佩戴专门的磨牙垫来减轻对牙齿的损伤。

3、意外创伤造成的牙齿松动：比如说走路不小心摔了个跤磕到牙、吃饭时不小心猛地咬到骨头，都可能把你的牙搞松了。

牙齿松动有哪些危害?

1、咀嚼功能减退

牙齿松动后，无法承受正常的咀嚼力，唾液分泌减少，胃肠蠕动减慢，未嚼碎的食物进入胃肠，胃肠系统的负担随之加重，从而导致胃肠功能紊乱，影响人体对营养成分的吸收。

2、危害邻牙

牙齿承受的咀嚼力是有一定限度的，当个别牙齿缺失后，咀嚼力集中在余留牙上，由于咀嚼力超过了余留牙的承受限度，致使余留牙齿造成创伤而产生牙周膜水肿、牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动等牙周疾患。

3、加深牙周病，恶性循环

牙齿松动导致牙空隙相应变大，咬合关系和牙齿排列出现错乱，致使剩余牙齿失去正常的邻接关系，造成食物嵌塞，进一步导致牙周病，形成恶性循环。

牙齿松动的治疗方式

1、早期牙齿松动治疗

早期牙齿松动，主要是进行牙齿洁治（洗牙）、龈下刮治去除牙齿周围的牙石、菌斑等引起炎症的东西，以减轻牙齿周围的炎症。

龈下刮治可有效去除牙菌斑，缓解牙周病

2、晚期牙齿松动治疗

我们通常跟患者说，不到万不得已，不要轻易拔掉松动的牙齿：

恒牙是不可再生的，拔掉了就永远离开你了。

但如果遇到松动程度过于严重的，也只能采取拔牙措施了。之后根据患者详细情况可以进行活动义齿、牙冠和种植牙修复。

牙齿松动是一个不可逆的过程，因此前期的预防才是重中之重！

如何预防牙齿松动？

1、掌握刷牙力度

如果刷牙太用力，一段时间后，会破坏珐琅质，软组织退缩后，就会在牙齿和牙龈间产生像袋子一般的缝隙。

这就像自找麻烦，邀请细菌“住”进这个袋子，导致牙周组织感染。

为了更好地清洁，推荐使用软毛牙刷。

2、日常更换牙刷

大部分牙医建议一个月换一支牙刷。

因为只需几个星期，原本柔软圆滑的刷毛就会炸成一团。

当刷毛像外翻的钢毛时，代表你跟它说再见的时候到了。

3、用牙线辅助清洁

光刷牙其实还不能深层清洁口腔，我们还可以适当使用牙线来辅助深层清洁牙齿，每天早晚或者吃完食物之后，用牙线刮掉牙缝里的残渣，再漱口。

4、少吃太硬的东西

偶尔吃吃还是不错的，经常吃小心把牙“嘣”掉哦。

5、按摩牙龈

用手指按摩牙龈，可以促进牙龈血液循环，有效防止牙龈萎缩和牙齿松动。手指是很软的，完全不会对牙龈造成伤害。

方法：漱口后将干净的右手食指置于牙龈粘膜上，由牙根向牙冠作上下和沿牙龈水平作前后方向的揉按，依次按摩上下、左右的内外侧牙龈约数分钟。

6、定期洗牙

有人会觉得自己牙齿蛮健康的，也有好好刷牙，就没有洗牙的必要了吧。

其实不是，洗牙更像是一种保健，洗掉牙结石和牙菌斑，能预防牙龈萎缩，定期洗牙能有效减少牙周病的发生几率。

所以洗牙还是蛮有必要的，大概半年到一年洗一次牙，大家可以根据自己的情况决定。

要做到以上几点并不难，

关键在于要持之以恒。

愿大家都拥有一副健康而美丽的牙齿！

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