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金天格胶囊多少钱一盒(骨质疏松症只吃钙片就够了吗)

发布者:刘夕远
导读骨质疏松症不仅仅是缺钙,还有很多因素也会导致骨中钙质流失,因此,在补充钙剂同时,还有很多药物也需要引起重视。钙剂和维生素D钙为骨的主要构成元素,维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡

骨质疏松症不仅仅是缺钙,还有很多因素也会导致骨中钙质流失,因此,在补充钙剂同时,还有很多药物也需要引起重视。

钙剂和维生素D

钙为骨的主要构成元素,维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险,因此二者对于防治骨质疏松症都至关重要。

对于老年人群及老年骨质疏松症患者,钙剂每日推荐摄入量为1000~1200 mg(50~70岁男性为1000mg/d;≥51岁女性以及≥71岁男性为1200mg /d),维生素D每日推荐摄入量800 ~1200IU /d。

对于绝经后女性及老年男性,如饮食中钙摄入低于 700 mg /d,那么就需要使用钙补充剂了。

骨质疏松症只吃钙片就够了吗?这几种药也得重视

活性维生素D

人体吸收的维生素D需要在肾脏通过“1α 羟化”后形成活性维生素D才能发挥抗骨质疏松的效果,老年人群由于皮肤合成维生素D能力下降、肾脏对维生素D的1α羟化能力减弱,使得维生素D缺乏在老年人群尤其是老年骨质疏松患者中更为常见。

活性维生素 D 及其类似物不需要肾脏活化就有活性,因此这类药物更适用于老年人、肾功能减退以及 1α 羟化酶缺乏或减少的患者。但不推荐健康绝经后女性运用活性维生素D,目前这类药物市场上主要有 α-骨化醇,骨化三醇等。应用期间应定期检测血钙血磷变化,防止发生高钙及高磷血症。

骨质疏松症只吃钙片就够了吗?这几种药也得重视

双膦酸类药物

这类药物是老年骨质疏松症患者的首选药物,对于绝经后骨质疏松症也能起到很好的疗效。目前临床上应用最为广泛,具有较高的性价比。它能够结合到骨重建活跃的骨表面,抑制骨吸收,从而达到抗骨质疏松的效果,可以有效降低骨质疏松性骨折的风险,提高骨密度。该类药物可以口服或者静点,目前常用的有阿仑膦酸钠、唑来膦酸等,一般口服双膦酸盐5年,或者静脉唑来膦酸3年后,需要复查骨密度,决定是否用药。用药前应检查血钙浓度, 用药期间应补充钙剂。

骨质疏松症只吃钙片就够了吗?这几种药也得重视

雷洛昔芬

雷洛昔芬可以在骨骼与雌激素受体结合,发挥类雌激素的作用, 抑制骨吸收,增加骨密度,降低椎体骨折发生的风险,因此尤其适用于绝经后骨质疏松患者,但是有静脉栓塞病史或者长期卧床和久坐者禁用。

骨质疏松症只吃钙片就够了吗?这几种药也得重视

甲状旁腺素类似物

该类药物主要用于绝经后骨质疏松症患者,可显著促进骨形成,增加腰椎骨密度,降低骨质疏松性骨折风险。但是该类药物使用时间不能超过2年。

骨质疏松症只吃钙片就够了吗?这几种药也得重视

降钙素

该类药物也主要用于绝经后骨质疏松症患者,能升高患者的腰椎和全髋骨密度,该药物能明显缓解骨痛,对骨质疏松症及其骨折引起的骨痛有效,其连续使用时间一般不超过3个月。

骨质疏松症只吃钙片就够了吗?这几种药也得重视

中成药

一些中成药对于老年骨质疏松症患者也可起到治疗效果,比如仙灵骨葆胶囊、骨疏康胶囊、金天格胶囊。中药可与钙剂、维生素D及其他抗骨质疏松症药物合用。

骨质疏松症只吃钙片就够了吗?这几种药也得重视

总之,治疗骨质疏松症不仅仅是吃钙片这么简单,需要很据病情对症下药才能取最好的效果。

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