肛周疾病是人类最为常见的疾病之一,严重影响人们的身体健康甚至生命。
不管是什么查体,当你拿起体检单时就会发现,总是会有直肠指尖这个项目。每次查完,总会有患者对着体检报告上的“肛门处有结节或息肉”这个诊断有疑问,自己拿手机一搜,全是“癌变”或者“癌前病变”的内容,然后回到家里吃不下睡不着,最后战战兢兢的去肛肠科就诊。那么体检时被查出的“肛门息肉”到底是什么东西呢?到底会不会致癌呢?
在回答这个问题前,我们先来了解一下肛管直肠解剖结构
肛管是消化道的末端,上自肛管直肠交界处的齿线,下至肛缘,长约2.5—3.5cm,为解剖性肛管。也有将肛管上界扩展至齿线以上1.5cm直肠下端处,即肛管直肠环平面,称外科性肛管。肛管向上是直肠,直肠上接乙状结肠,在齿线处与肛管相连。长约12一15cm。直肠下端扩大为直肠壶腹,是粪便排出前的暂存部位,最下端变细接肛管。
在门诊做的肛门指检或者肛门镜检,是排除肛门直肠病变的重要的专科检查手段,检查顺利,能确诊肛门肛管到直肠处5-7cm范围的病变和病变性质。
许多肛管直肠疾患可通过肛肠专科检查发现,如直肠息肉、肛乳头、痔、肛裂、肛瘘、肛周感染、直肠癌、直肠炎等等。
而我们查体时所诊断的“肛门直肠息肉”多为肛乳头肥大,亦或称“肛乳头瘤”。
肛乳头肥大又称肛乳头瘤,是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬,肛乳头瘤通常认为是肛门直肠常见的良性肿瘤。如果将切下来的肛乳头瘤送检病理,在显微镜下看到的瘤内细胞和间质的排列与正常组织相同,有外膜包绕,这类肿瘤生长缓慢,切除后不常复发。
其实肛乳头本是人体正常的组织,位于肛门内齿线部,三角形或锥体状,如米粒大小。肛裂、肛管部感染、外伤或不良刺激后,齿线部纤维结缔组织,即肛乳头,会增大,形态各异,有的细长如针,有的粗大如葡萄,多数似柱状或乳头状,顶大蒂细,表面覆盖光滑的乳白色或淡红色皮肤,不易出血。当肛乳头逐渐增大,时有随排便脱出肛门,由于反复脱出,刺激肛管, 使分泌物增多。故临床上除肛乳头瘤脱出时,常见便后出血、 排便不净、肛门瘙痒等主要表现。
那么有人会问了,“医生,我害怕手术,这个肛乳头瘤可不可以不切啊?”
肛乳头瘤起病隐匿,病性进展缓慢,虽然多为良性肿瘤,但一般认为有恶变趋向,主张早期手术治疗。换句话说,在被诊断为肛乳头瘤后不需要特别担心,因为此病一般为良性病变,但是不要掉以轻心,因为此病一般认为有恶变趋向,所以主张早期手术治疗。故对于肛乳头肥大患者一定要引起高度的重视、早发现、早手术是减少肛 乳头肥大致癌症的重要环节。也是对付该疾病最好的方法。
除此之外,忌食辛辣刺激食物,饮食健康,生活起居规律,保持大便软化通畅,积极治疗肛肠炎性疾病,可预防肛乳头和直肠息肉发生。
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