很可能是因为最近疫情严重,医院已经成为大家心中“最危险的地方”了,所以后台给我私信留言的朋友明显比以前多多了。其中有三位朋友同时问到了小孩歪脖子的事儿,作为年轻的父母非常担心,而孩子又小现在也不敢去医院,所以希望我说一下。
所以,今天咱们就来说一说“斜颈”的那些事儿。当然,这是一个非常专业的问题,里面涉及的东西特别多,我尽可能用最简单的话做出最准确的表达。
1、什么是斜颈?
斜颈,就是我们医生的专业医学术语,也就是老百姓口中的“歪脖子”。用文字来描述下确切的话说就是:患者的头部向一侧倾斜,而一般下巴是朝向另外一个侧。
斜颈在儿童中很常见,尤其是刚出生的婴儿,父母常常在一开始并不注意,随着时间的延长逐渐意识到问题的严重性,而我们将这种情况称为“先天性斜颈”。有朋友在后台私信还问我为什么会得这个病,实际上我很抱歉的说,至今为止也尚不确切的清楚先天性斜颈的病因,但它也确实有家族遗传性。
斜颈不仅是外观不好看,更重要的是它还会引起其他问题,比如继发的颈椎胸椎等脊柱问题、肌肉拉伤等等。
2、斜颈有哪些症状?
上面这张经典的先天性斜颈图就很好的展示了斜颈的主要外貌特征:
(1)头部倾向一侧,下巴朝向另外一侧。例如,如果一名婴儿的头部倾向右侧,其颏部则朝向左侧。
(2)头部倾向侧的颈部,一般会有肿块。例如,如果一名婴儿的头部倾向右侧,肿块则位于颈部右侧。
(3)孩子面部看上去不对称,即左侧面部与右侧面部不一样。
除此之外,一般还会合并有以下症状:
(1)疼痛:但岁数小的孩子不会描述;(2)头部、颈部活动困难;(3)下巴颌部周围肌肉紧绷、肌肉痉挛和言语困难等等
3、孩子需接受检查吗?
需要。如果发现孩子脖子一直是歪的,还是需要尽快去医院就诊。专业的医护人员通过进行体格检查就基本可以判断您的孩子是否有斜颈。而且这个很难通过网络问诊和视频来确诊,毕竟需要体格检查,也就是老百姓说的手诊。
此外,根据斜颈的类型,医生可能还会安排孩子做一些影像学检查,比如超声、X线检查、CT或MRI扫描。
4、如何治疗斜颈?
尽管并不总是这样,但的确还是有些先天性斜颈可以不经治疗就自行消退的,只是这种比较少,所以还是建议到医院治疗。因为如果先天性斜颈得不到治疗,可导致患儿两侧面部呈现不一样的外观。这可能是永久性的。
先天性斜颈的治疗方法也分为两类:非手术和手术
(1)非手术治疗
最常用的是拉伸和体位改变以及使用颈托,在医生的指导下由父母陪着孩子在家一起进行。它们有助于使颈部变直。当然能不能做,怎么做必须由专业医生来建议,不能自我感觉。此外,医生还会给予相应的物理治疗以辅助恢复。
(2)手术治疗
手术治疗是相对比较专业的了,这里咱们科普就不做过多的阐述了。两害相权取其轻,麻醉和手术的确可能会对孩子产生一些影响,但是相比之下,持续的斜颈可能影响更为严重。
最后,如果孩子的斜颈是在意外事故或外伤后产生的,则必须立即叫急救车转运到医院,切忌自行搬动。