在西药里，某一类药的药名中都有相同的字眼，比如降压药某某地平（如硝苯地平、氨氯地平、尼群地平），比如调脂药某某他汀（如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀），又比如降糖药格列某某（如格列喹酮、格列美脲、格列齐特）。

那么奥利司他、依帕司他，以及刚刚进入2019年医保药品目录的罗沙司他是一种药吗？

分别看一下。

奥利司他——减肥药

奥利司他结构式

奥利司他是长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，通过使胃和小肠腔内胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性失活而发挥治疗作用，从而减少食物中的脂肪水解，未消化的甘油三酯不能被身体吸收，从而减少热量摄入，控制体重。

用于肥胖和体重超重患者减轻体重、维持体重和预防反弹。

依帕司他——周围神经保护药

依帕司他结构式

依帕司他为醛糖还原酶的非竞争性抑制剂，通过可逆的抑制醛糖还原酶而发挥作用。醛糖还原酶可使葡萄糖转化为山梨醇，使山梨醇在细胞内蓄积，从而影响神经细胞功能。

依帕司他通过抑制山梨醇的蓄积过程，从而发挥保护周围神经的作用。

从而用于预防、改善和治疗糖尿病并发的末梢神经病变。

罗沙司他——抗肾性贫血药

罗沙司他胶囊进入了今年11月28日颁布的2019年国家医保药品目录。

罗沙司他结构式

一种全新的口服低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂，抑制脯氨酰羟化酶PHD1、PHD2、PHD3，诱导Hep3B细胞促红细胞生成素(EPO)水平升高。

用于正在接受透析治疗的患者因慢性肾脏病（CKD）引起的贫血。因此肾功能不全贫血的患者，以后多了一个选择。除重组人促红素注射液外，还可以选择口服罗沙司他胶囊。

小结

从上面的分析可以看出，奥利司他、依帕司他、罗沙司他虽然都叫“司他”，但是无论从化学机构式，还是药理作用上来讲，都相去甚远。

奥利司他——唯一上市的正规的减肥药。说到减肥，多说两句。像某宝上的软化脂肪乳液、左旋肉碱、酵素粉都是不可轻信的，未经过科学研究证实的。建议不要轻易尝试，否则不仅浪费了金钱，还对身体造成损伤，轻则腹泻不止，重则电解质紊乱。

依帕司他用于糖尿病周围神经病变，如脚趾手指麻木、冷感、视物不清等。

罗沙司他是用于由于肾脏原因导致红细胞生成素缺乏继而引发贫血的治疗，可以用于透析或不透析的肾性贫血。这样患者可以多一种选择，可以选择促红素皮下注射，也可以选择口服药物。

因此，这不是同一类药，实际应用中不要混淆！