首先，在国外（美国、欧洲）很多骨关节炎的指南并不是很推荐使用氨基葡萄糖片治疗，因为疗效待确定。但是临床上确实部分患者使用氨基葡萄效果还不错，而且中国风湿病学的指南也是可以使用的，所以今天就来和大家聊一聊这个安全的治疗骨关节炎的药物。#清风计划##我要上头条#

人活半辈子，一把老骨头遭了罪，这大概是骨关节炎患者常挂在嘴边的话了。也不乏听到一些病友们劝诫:骨头用坏了，好比机器变旧不中用，加点营养润滑一下骨头，就好些了……说到这里，想必大多数朋友们都会想到一种药——氨基葡萄糖胶囊。随着近年来，老年人患骨关节炎的越来越多，也有很多患者通过各种途径了解到氨基葡萄糖对于骨关节炎有一定疗效，大包小包的往家里购买，那么这熟悉又陌生的氨基葡萄糖到底为何物？对于老年人骨关节到底有什么好处？

骨关节炎是慢性退行性疾病，是最常见的关节炎，以关节软骨磨损、破坏为主，临床治疗多为非手术。当然药物治疗，作为非手术治疗的主要组成部分。而今天咱们要讨论的氨基葡萄糖，骨关节炎患者兜里常备的药物，是一种天然的氨基单糖，大多来自海洋生物中提取，是糖胺聚糖和透明质酸重要的结构成分，而后者恰巧就是人体软骨的正常成分，中国有句老话，“吃啥补啥”，这也是它可以作为内源性关节软骨营养物质的替代品。其实早在上世纪 60 年代，氨基葡萄糖就开始在欧洲被用于关节炎的治疗，目前也仍是美国比较受欢迎的关节软骨营养药物。

1.为什么要吃氨基葡萄糖？

服用氨基葡萄糖，可以通过刺激软骨细胞产生具有正常多聚体结构的蛋白多糖，提高软骨细胞的修复能力，抑制溶酶体酶、胶原酶和磷脂酶 A2 等水解酶的释放，从而减少对关节软骨基质的水解破坏，有效防止超氧化自由基的产生而损伤细胞，促使软骨基质的修复和重建，最终起到延缓骨关节炎疾病的进程的效果。

2、为什么有的人效果很好？有人咋没见起色呢？

个体差异，因人而异。从上述内容得出，氨基葡萄糖通过调节关节软骨的代谢和补充合成关节软骨所需的成分，起到修复和保护损伤的关节软骨，延缓骨关节炎的病程。因此，大部分专家认为临床上采用氨基葡萄糖治疗骨关节炎最合适用的人群应是关节软骨轻度或中度损坏，其形态和结构尚好的患者，属于早期骨关节炎使用药物。所以，氨基葡萄糖可作为早、中期骨关节炎的治疗选择，对关节软骨严重磨损的终末期骨关节炎患者则可能疗效不佳。

3、硫酸氨基葡萄糖好还是盐酸氨基葡萄糖有什么区别？

大多数的临床研究都是采用硫酸氨基葡萄糖，一个盐酸，一个硫酸，其实咱们可以理解为药物载体不一样。基础研究显示：盐酸根形式氨基葡萄糖的浓度高于硫酸，相对的生物可利用度较高；然而硫酸氨基葡萄糖又需要氯化钠作为稳定剂，含盐量高，这不利于需要减少饮食中钠盐摄入的骨关节炎患者，比如患有高血压自己需要低盐饮食的患者；无论何种形式的氨基葡萄糖，只要能在体内与载体分解，并成功被机体吸收，其效果应是差不多的。

所以，氨基葡萄糖作为骨关节炎的治疗选择已在临床上取得了一定的疗效，但宜用于关节炎的早期和预防用药，也可用于关节炎患者的软骨修复，每日以 1500 mg 持续应用 8 周以上为好，推荐长期单独或与 NSAID 合用为宜，因此建议骨关节炎患者可以根据自身情况而选择此药物。