近日，《柳叶刀》子刊上一项关于新冠治疗的研究被广泛关注，一种名为“氟伏沙明”的廉价抗抑郁药物，使高风险新冠感染者发展成重症的概率降低了66%。且其单个疗程的费用仅需4美元，约25人民币。如果该药正式获批成为新冠治疗特效药，将为更多饱受疫情肆虐的经济欠发达地区人民带来治疗希望。

截图源自《柳叶刀·全球健康》

但是论文作者同时强调，是否可以将“氟伏沙明”作为正式的新冠特效药，需要更严谨的科研数据来支撑。

事实上，自新冠疫情暴发以来，已有数种药物被用于治疗新冠，但由于科研临床数据的缺失，仍未正式获批。

华大早前就曾对COVID-19患者体液中的蛋白质和代谢变化进行研究，并在《Nature》子刊发表相关成果，助力后期新冠药物研发、患者治疗和预后等措施。

“平价特效药”或为更多人带来治疗希望

实验结果显示，服用“氟伏沙明”，发展成重症患者的概率减少了66%，因病致死率降低了91%。且“氟伏沙明”单个疗程的费用仅4美元，即25人民币

相较于之前引发市场热议的，由国际制药巨头默沙东公司研发的新冠口服特效药，降低高风险感染者发展为重症的概率仅为50%，其单个疗程费用高达705美元，折合币约4500多人民币。无论是对地方还是个人都是巨大的经济负担。

2019年底突如其来的新冠疫情不仅打乱了许多人原有的生活节奏，甚至对原本就患有高血糖、高血压、过度肥胖等慢性疾病的人群造成了生命威胁，这些人群被称为重症高风险感染者，因为一旦感染新冠，相较于原本身体健康的感染者，他们发展成危重患者的概率更高。

为了阻止新冠高风险感染者发展成重症，科学家们一直在尝试研发各种治疗药物。关于“氟伏沙明”的研究是迄今为止美国FDA（美国食品药品监督管理局）批准使用非专利药物治疗新冠肺炎的最大规模试验，共召集了1500名感染新冠的高风险患者志愿参加这项实验。

“氟伏沙明”作为治疗抑郁症和强迫症的药物，已被安全使用了近30年。因其拥有抑制炎症的作用，可以缓解免疫系统对病毒的过度反应，科学家们便尝试将其用于新冠的治疗。

实验负责人甚至建议，研究团队尽早停止试验，因为结果已经十分明确了。基于此，研究团队将这一研究结果与美国国立卫生研究院（NIH）分享，希望这种药物能出现在世界卫生组织的治疗建议中。以此来挽救更多受疫情影响的贫穷地区的人民。

不过，目前关于该药物的最佳服用剂量、是否对低风险患者同样有效，以及是否应该与其他治疗方法相结合等问题仍然存在。

同时，伦敦大学国王学院药理学教授彭妮·沃德指出，研究中大多数患者都没有接种疫苗，因此尚不清楚这种药物在接种疫苗后的效果如何。

现有的科研数据难以判断“氟伏沙明”在大人群中的普适性。众所周知，虽然新冠口服特效药的消息时有出现，但至今仍未有获批的新冠口服特效药，很大一部分原因就在于新冠病毒过于“年轻”，需要更多的科研数据来支撑这些药物从实验走向临床。

截图源自《自然》子刊

早前，华大就曾联合多家科研机构，对新冠重症患者体液中的蛋白质和代谢变化进行分析研究，揭示了新冠重症患者的致病机制并发现其预测标志物和潜在治疗靶点。

这项研究为重症患者的预防、药物研发、治疗及预后都提供了理论基础。

华大科研助力发掘更多潜在治疗药物

华大此项科研共发现新冠患者体内的25个物质，可组合作为预测新冠是否会患重症的潜在生物标志物（可用于疾病诊断和靶向药物研发的靶向指标）。

新冠病毒的感染让患者体内的多个物质受到不同程度的影响，对这些物质进行综合鉴定，可以预测感染者发展成重症患者的风险，并依据其实际情况对患者采用个体化的治疗手段。

这项研究同时推测了新冠患者的致病机制。基于华大的多组学技术分析，研究者寻找参与病毒感染和炎症反应的关键物质。

发现Apo E蛋白可能会抑制巨噬细胞中病毒的繁殖和传染力；同时，新冠患者血浆中代谢关键酶PC的浓度下降，导致利用PC促进细胞膜生长的免疫细胞功能受损；而另一类参与细胞代谢的重要物质PS浓度增加，抑制了人体免疫功能发挥作用。这些蛋白质、代谢物的不同反应共同参与了新冠病毒感染人体的过程。

所有重症新冠感染则均存在免疫系统过度反应导致人体发生严重炎症的症状，这项研究确定了包括MRC1在内的多个可以抑制过度炎症反应的物质，为新冠潜在治疗药物的选择提供了更多理论依据。

根据血浆中的分子特征，科学家进一步确定了二甲双胍、白藜芦醇、地塞米松、双嘧达莫等药物，有可能可用于治疗新冠重症患者。还发现了更多潜在的药物治疗靶点。

基于此项研究绘制的新冠患者患者血浆的蛋白质组、脂质组和氨基酸图谱，提供了相对以往深度更高的蛋白质组数据，并与公共数据互补。为后续科研工作者更深入研究新冠病毒的分子特征提供了重要参考。

深耕科研领域二十余年，华大从未停止在生命科学道路的探索与研究，截至2021年上半年，已累计发表1602篇文章，携手多家科研机构共同破解生命“密码”，推动人类科学事业的发展，坚守“造福”初心，以“科技力量+人文关怀”伴随生命科学领域前行。

【参考文献】：

1.新冠特效药研发取得重大进展 默沙东新冠口服治疗药能降低50%住院或死亡风险http://tech.cnr.cn/techyw/kan/20211002/t20211002_525622221.shtml

2.Effect of early treatment with fluvoxamine on risk of emergency care and hospitalisation among patients with COVID-19: the TOGETHER randomised, platform clinical trial

https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(21)00448-4/fulltext

3.Multi-platform omics analysis reveals molecular signature for COVID-19 pathogenesis, prognosis and drug target discovery

https://www.nature.com/articles/s41392-021-00508-4