小编经历过一次剖腹产,记得在手术中的时候,孩子刚拿出来,需要开始缝肚皮了,旁边的小护士问了一句,要不要止痛泵?其实这个在进手术室前已经沟通过,我明确表示态度,是一定要要的!不过手术期间,医生护士会时不时找你讲话,以确定你时不时意识清醒,能不能完整回答问题,消除产妇的紧张情绪。
从手术室出来后,其实是什么感觉都没有的。跟顺产的妈妈们痛的撕心裂肺相比,整个手术过程最大的不适,就是恐惧。特别是进行脊椎麻醉的时候,你看见那么大个针管,从你的背部,从你的脊椎扎进去的时候,一般都会发抖,很多产妇都被吓哭了。一般像脊椎麻醉需要分几次注射完成!
接下来说重点,那就是止痛泵。
我是在手术结束后4个小时左右开始慢慢有疼痛感的,特别是第二次打宫缩针的时候,第一次打完全没感觉。从第二次开始,只要看着护士拿着宫缩针的盘子过来了,我就猛按止痛泵!
有时候按的时候,确实是感觉到一股清流从背部穿过,有时候再怎么使劲按也没用。
后来总算是弄明白了,镇痛泵可不是我们想的那样,按一下就真的会输送止痛液!
镇痛泵分自动和手动
自动的镇痛泵是每间隔一段时间,通常是八小时或十小时,自动输送一次;手动镇痛泵原则上是手动按一次就输送一次。但是,目前所有的医院使用的手动镇痛泵都有设置,那就是,基本上也是留个小时或八个小时输送一次,如果距离你上次按的时间仅过去半个小时,那么你就算是把键按破了,那也是啥都没有!也就是说,在你按出来一次止痛液后,中间的六或八个小时,你所按的所有时候,都只是给你的安慰作用,让你感觉有东西在缓解你的疼痛!
为什么要这么做呢?
很简单,怕对你麻醉过度!人在剧痛面前,往往会选择逃避,这是本能!
但是,但是,但是,如果你知道了镇痛液的成分,你就明白,为什么所有的镇痛泵都不支持无限次的剂量注射!
阵痛药物主要有以下几种:
1、麻醉性镇痛药:包括吗啡、芬太尼及曲马多等,产生强的镇痛作用。术后疼痛属于急性、短期的疼痛,短期使用阿片类药物不必担心导致成瘾的问题。但阿片类药物的副作用如呼吸抑制、恶心呕吐、尿潴 留、皮肤瘙痒等,也是应用了镇痛泵的病人有时出现以上并发症的原因所在。而剖腹产后用的是此类药物。
2.非麻醉性镇痛药:主要是非甾体消炎药。其作用部分主要在外周,镇痛强度比阿片类药物弱,适用于中等强度的疼痛。没有阿片类药物常见的副作用,但有胃肠道症状如恶心、诱发消化道溃疡发作等。因其解热消炎的作用,常用于骨科病人的镇痛。
3.神经安定药:如氟哌利多、咪唑安定。这些药物无镇痛作用,但可强化镇痛药的作用。因氟哌利多有强的止呕作用,还用于对抗麻醉性镇痛药的胃肠道症状。
5.镇吐药:常用阿扎司琼,为5-羟色胺受体阻滞剂。
看完这些明白了吧,吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分!当然我们在手术中使用的剂量并不会成瘾,但是,如果过量呢,成瘾都是小事了,大事是,你很有可能因为呼吸抑制作用而丧命!
到底要不要用呢?
我的建议还是用!尽管我也是母乳喂养,但是这一点点剂量并不会随着乳汁给孩子,因为麻醉都是硬膜外,也就是不通过你的血液,不参加营养物质的交换!所以也不会到达乳汁喽!
和我同病房的一位妈妈,当时是生二胎,没有用,真的疼的死去活来!当然也可能是因为每个人的疼痛敏感不一样。但是在痛之前谁知道呢!而且这个镇痛泵下了手术台就装不了了!你就等着熬吧!
反正我是觉得,哪怕是个安慰也好,至少多按两下,心里也会舒服点!因为心里应激反应特别强的时候,会影响伤口的恢复,而且紧张情绪还会导致大出血!它就像疼痛时的救命稻草,就算明知道可能缓解不了疼痛,但是心里的害怕会少很多!
可以用多长时间?
你可不要以为可以用很久,只可以用48小时。剖腹产的人都要插尿管,尿管一般是24小时就拔了。镇痛泵是48小时,不管你愿不愿意,护士过来就给你拆了。所以后面的疼痛,就只有自己挨了。