歪鼻，即鼻梁不正，是临床比较常见的一种鼻部畸形。歪鼻由先天或外伤等原因造成的鼻梁偏离正中线。

先天性歪鼻畸形是鼻部软骨发育异常的结果，多与鼻中隔软骨过度发育形成弯曲有关，或者在犁骨沟上的薄弱附着区域发生脱位，以使中隔软骨偏斜到另一侧的鼻腔内，因而会形成斜向的歪鼻畸形。

后天性歪鼻畸形，则是由于外力作用于鼻骨或上颌骨骨折，造成鼻梁偏离中线。或者儿童时期的轻微外伤引起软骨细胞正常生长而出现的畸形。

根据发生偏斜的部位，歪鼻分为软骨性、骨性及混合性。软骨性歪鼻，主要是鼻中隔软骨存在偏曲；骨性歪鼻，主要是鼻梁上部的硬骨存在偏斜；混合性歪鼻，则是骨性-软骨性均存在偏斜，属于复杂性歪鼻。

正常的鼻中隔软骨位于鼻腔的正中，两侧鼻孔对称，因此，正常情况下双侧鼻腔通过气流一致，并不会有通气的不对等现象。由于中隔软骨发生了偏斜，导致两侧鼻孔也失去对称性，呈现出歪鼻畸形的外观，同时通常还会伴有通气功能的障碍。

这种症状持续久了，除了鼻塞、鼻出血症状之外，还会伴随大脑乏氧的一系列改变出现，比如听力下降、头晕头疼、脾气暴躁、情绪不稳、全身乏力、记忆力减退、注意力不集中等。所以，歪鼻畸形作为一种疾病，重要的并不是外形的美观问题，而是通气功能下降给身体带来的伤害，临床需要积极进行治疗。

发现歪鼻伴有通气不畅，该如何治疗呢？

通常轻度的鼻中隔偏曲不需手术治疗，可以选择到耳鼻喉科就诊，采用下鼻甲冷冻或激光治疗，减充血药物等保守治疗，即可取得满意的疗效。要想彻底根治歪鼻引起的通气功能障碍，手术是唯一的解决办法。

如果是单纯的软骨性歪鼻，可在耳鼻喉科通过内窥镜行鼻中隔粘膜下切除术，但由于手术视野较小，畸形复杂者难以达到治疗目的。

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