布地奈德是具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，可通过抑制炎性介质的释放和抑制细胞因子介导的免疫反应，在哮喘/慢阻肺治疗中起重要作用。

布地奈德粉吸入剂是一种不含添加物的多剂量的粉末吸入器。呈白色至灰白色圆形颗粒，轻压后成为粉末状，填入特制的吸入气流驱动的多剂量粉末吸入器中。当你使用都保吸药时，药粉就会被带到肺部。

如普米克都保，规格0.1mg/吸，200吸/支。

普米克都保

普米克都保用法用量

该药适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者，也适用于慢阻肺患者。给药剂量应个体化。哮喘病人通常成人一日100-1600微克，儿童一日100-800微克，通常分为1-2次使用。慢阻肺推荐剂量是400微克，一日二次。具体使用剂量建议根据目前病情及合并用药情况具体调整，并遵医嘱。

普米克都保使用方法

第一步：准备。旋转保护瓶盖并拔出，充分振摇，使其混匀；握住瓶身，使旋柄在下方，垂直竖立，将底座旋柄朝某一方向尽量拧到底，然后再转回原来位置，当听到“咔嗒”一声，表明1次剂量的药粉已经装好。

第二步：呼气。勿对着吸嘴呼气，轻轻地呼气，直到不再有空气可以从肺内呼出。

第三步：吸气。将吸嘴置于齿间，用双唇包住吸嘴，用力且深长的吸气。

第四步：呼气。请勿对着吸嘴。旋转并盖好瓶盖。

普米克都保使用注意事项

1、该药30℃以下存放

1、取药时，瓶身要垂直竖立

2、严禁用水擦洗吸嘴外部，可定期用干纸巾擦拭吸嘴的外部

3、由于药粉剂量很小，每次吸入时你可能感觉不到它，然而只要你按照上述指导操作，那么可确信已吸入所需剂量。

3、对未使用糖皮质激素治疗和使用吸入糖皮质激素能很好地控制住哮喘的患者，起始用药可一日一次，用药时间为早晨或夜间。若哮喘症状恶化，应增加给药次数和给药剂量。

4、一旦哮喘被控制，就应该将剂量逐步减少至最小有效剂量。

用药过程中的疑惑

1、将布地奈德气雾剂换为布地奈德粉吸入剂如何调整剂量？

成人的临床研究显示，同等剂量的布地奈德经由都保吸入器吸入的效果大于由压力气雾器给药的效果。因而，当用普米克压力气雾剂的患者改用普米克都保吸入器，且哮喘控制理想时，几乎可将原剂量减到一半。如患者由吸入其他糖皮质激素给用普米克都保时，开始时给予类似剂量，以后可考虑减量。

2、哮喘急性发作，可用本品缓解吗？

哮喘急性发作时，不应靠本品快速缓解症状，此时仍需吸入短效支气管扩张剂，比如硫酸沙丁胺醇气雾剂（万托林）。如发现使用短效支气管扩张剂无效，或需增加剂量才能控制，则需就诊。

3、如何判断装置剩余药量？

我之前有一篇文章“哮喘/慢阻肺患者，信必可都保的使用方法，您掌握了吗？”中有介绍剩余药量的判断方法，可点击哮喘/慢阻肺患者，信必可都保的使用方法，您掌握了吗？链接查看。