肛裂,真是难言的痛!
肛裂,你能想到什么?不小心坐啤酒瓶上了[憨笑]?
还是碰上了劣质气压升降椅出事故[呲牙]?
开个玩笑。其实,肛裂的发生真的跟上述这些,真没有什么关系!
- 那大便干结、便秘,然后强行排便,会不会有关系?
个人认为是有的,但不绝对!绝对的是:肛裂一旦发生,这个会加重病情,然后两者缠缠绵绵,变得相伴相生.....
那医生自己的肛裂是怎么来的?
仔细回忆起来,有如下一些因素:
1.不注意饮水,纤维素摄入过少,导致大便容易干结、排便困难!
2.久坐,局部压迫使局部血液循环瘀滞,黏膜更容易出现损伤!
3.那段时间喜欢骑自行车,局部压迫,为什么怀疑它?因为得了这病后骑自行车后就必定复发!
什么感觉?
1.疼!真疼!特别是排便后,平时也会不定时、或持续出现疼痛不适。到最后害怕上厕所,出现心理阴影。
2.出血,排便后,肉眼可见的滴血,把蹲便器里的水都染红,还不少。如果自己不是医生,肯定会被吓到!
3.感觉症状反复、且不断加重,永远到不了头!
怎么办?
难隐之言嘛,工作又忙,不是专科还真不太懂!
但我知道不是痔疮,痔疮中只有伴有外痔才疼痛的!但是外痔自己知道是没有的!
那就是整成“肛裂”了[憨笑]!
肛裂就是肛管内侧的皮肤裂开,形成局部的溃疡,通常由炎症刺激、酸性粪便刺激,加上排便困难等外力影响所致!
溃疡炎症及疼痛的刺激,造成肛门内括约肌张力增高,肛管静息压明显增高,局部缺血状态形成。
肛裂造成的溃疡想要愈合可不容易,原因有:
1.肛门内括约肌张力升高,造成局部缺血,让自然修复能力下降!
2.括约肌张力升高,造成排便更加困难,粪便对裂口的撕裂更加严重!
3.反复粪便刺激(粪便中是有很多细菌),使炎症、感染雪上加霜,不容易愈合!
这是一个恶性循环圈!要命的是经久不愈,还可能造成感染扩散,形成肛周脓肿!
保守治疗还是手术治疗?
其实还是害怕手术,主要是怕耽搁时间影响工作,手术及术后换药的疼痛,而且术后也不一定就不会复发。
当时查到,重点是除了要切除溃疡、缝合外,还要解除括约肌张力、降低肛管静息压才能预防肛裂的复发!
不做手术的话,症状反复发作,肛周脓肿的风险,病情加重导致反复,瘢痕形成太多,更会加重肛管静息压的升高,恶性循环圈不能打破!
犯难了!
跟肛肠科医生商量,继续保守治疗
得到的建议是,症状还没有达到非做不可的程度!在保守半个月到一个月!
然后尽量做到:
1.不久坐!
2.大便后做好清洁,然后碘伏消毒,再使用“醋酸角菜酸酯”栓剂,配合湿润烧伤膏的塞肛治疗(美宝的是最好用的[憨笑]);
3.碘伏温水坐浴。
4.多饮水,多进食富含纤维素的食物,避免大便干燥!
5.坚持做“缩肛运动”,这个真管用,随时随地做,局部肌肉在收缩后就会有自然放松的反应,能缓解症状,肌肉在收缩、舒张的过程中加快局部血液循环,对创口愈合有好处。
坚持就是胜利,避免了手术的悲剧!
过程是漫长的,随着时间的延续,渐渐发现了一些规律和诀窍,保守治疗的效果也越来越好!
疼痛和出血的发生频率越来越小,但是还是会发生。
而且有明显触到裂口在快要愈合的时候,一次用力排便后又震开裂口、功亏一篑的时候出现!
期间还用到止痛药,甚至还想到局部麻醉、局部肌松剂的使用!
还研究相关方面的指南、教科书等等,谋划着那种手术方式好的问题!
前后折腾了大概1年的时间,恶性循环圈终于打破,1周没有复发、2周没有复发,3周没有复发......
但都在坚持使用上述方法不敢停!3个月后,在肛门指检后,确定局部瘢痕都不太明显了!
我才确定,真的跟“肛裂”说再见了!
预防复发
以后的事情,就是要预防它复发了,除了不用药以外,其他的注意事项,到现在都在长期坚持!
已经8年了!
此事结束后,我感到:人,一旦身体有不适,不论是再小的疾病,也可能给生活和心理带来很大的影响。
所以,身体健康真的很重要,有病一定要早干预,然后用科学的方法去跟它作斗争!
祝大家身体健康![谢谢]
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